综述:成人个体心理韧性干预措施:一项符合PRISMA标准的荟萃分析

【字体: 时间:2025年06月20日 来源:Journal of Psychiatric Research 3.7

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  这篇综述通过PRISMA标准荟萃分析评估了心理韧性干预措施(如认知行为疗法CBT、正念训练)对成人应激适应的有效性,发现CBT(SMD=1.92, P<0.001)和疫情期干预(SMD=2.13)效果尤为显著,为临床实践提供了循证依据。

  

Abstract
心理韧性干预因其通过增强个体对应激、逆境和创伤的适应能力来改善心理健康结局的潜力而备受关注。COVID-19大流行等大规模危机期间,这类干预尤为重要。本研究通过荟萃分析评估心理韧性干预措施的有效性,并探讨干预时机(疫情前后)和模式(CBT、正念等)对效果的影响。

Background
心理韧性被定义为个体在压力或逆境中保持或恢复功能的能力,其概念涵盖心理、生态和社会维度。研究表明,韧性可通过干预措施(如CBT)后天培养,且在医疗领域具有应用价值。

Methods
系统检索6大数据库(EMBASE、PubMed等),纳入评估心理韧性干预效果的随机对照试验(RCT)。采用随机效应模型计算合并标准化均数差(SMD)及95%置信区间。

Results
最终纳入16项RCT。干预措施分为三类:CBT、正念训练及联合干预。总体效应显示干预显著提升心理韧性(SMD=1.54, P<0.001),其中CBT效果最优(SMD=1.92)。疫情期实施的干预效果(SMD=2.13)显著优于疫情前。

Conclusions
CBT和正念干预能有效增强心理韧性,尤其在高压环境下(如疫情)。未来研究需关注韧性测量的标准化及长期效果评估。

Introduction
韧性研究源于发展心理学,近年扩展至临床医学。COVID-19大流行凸显了韧性干预的公共卫生价值。尽管现有测量工具(如Connor-Davidson韧性量表)存在异质性,但荟萃分析为临床决策提供了重要依据。

Search Strategy
文献检索采用“resilience”“RCT”等关键词,限定2008-2023年英文文献,最终筛选20篇高质量研究进行定量合成。

Discussion
韧性是基因-环境-社会交互作用的结果。CBT通过认知重构提升适应力,而正念训练通过情绪调节增强韧性。疫情期干预效果更显著,可能与应激水平升高有关。

Conclusion
本研究证实CBT为最有效的韧性干预手段,支持在公共卫生危机中推广针对性训练方案。

Funding
研究受台北慈济医院资助(TCRD-TPE-111-14等),作者声明无利益冲突。

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