慢性感染患者生殖医学治疗策略及风险管控的多学科研究

来自国际团队的研究人员系统分析了近10年指南和文献，针对HIV、乙肝/丙肝(HBV/HCV)、结核及HPV等慢性感染患者的辅助生殖技术(ART)应用难题，提出通过病毒抑制、精子处理、实验室生物安全等综合措施实现安全生育。研究证实ART联合个体化干预可显著降低垂直传播风险，为感染人群消除生殖歧视提供循证依据。

　　

当人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝/丙肝(HBV/HCV)、结核分枝杆菌或人乳头瘤病毒(HPV)等慢性感染遇上生育难题，现代生殖医学给出了突破性解决方案。最新研究显示，通过抗病毒治疗将HIV病毒载量控制在检测限以下，结合精子洗涤技术和暴露前预防(PrEP)，能使阳性患者安全实施体外受精(IVF)。对于HBV/HCV感染者，疫苗接种联合替诺福韦等核苷类似物可有效阻断母婴传播。

生殖系统结核需完成标准四联疗法后才可启动辅助生殖周期，而HPV与生育力的关联仍需更多证据支持。实验室创新尤为关键：独立液氮罐储存样本、三级生物安全柜操作以及梯度离心法处理精液，这些措施将交叉感染风险降至<1%。

多学科专家共识强调，慢性感染绝非生育禁令。从病毒学检测到胚胎移植，全程贯彻个体化风险评估和知情同意原则，配合PCR检测和血清学监测，90%以上患者可实现健康生育。该进展不仅改写临床指南，更从伦理层面否定了对感染者的生殖权利限制——毕竟生命科学的终极使命，是让每个DNA链都有平等传承的机会。