颅底脑膜瘤伴颅外扩展的治疗策略：全切率、复发因素与预后分析

来自某研究团队（作者单位未明确）的学者们针对颅底脑膜瘤(SBMs)伴颅外扩展的临床难题，通过回顾性队列研究（1993-2024年，n=101）系统评估了手术切除范围(EOR)、WHO分级、颅神经侵犯等关键因素对预后的影响。研究发现：全切率(GTR)达61.4%（Zone I最高70.2%），但40%出现复发；脑组织侵犯和WHO III级使无进展生存期(PFS)风险激增27倍，而多学科颅底重建技术（PEEK/钛网）显著降低并发症。该研究为这类复杂肿瘤的精准治疗提供了循证依据。

　　

这项聚焦颅底脑膜瘤(skull-base meningiomas, SBMs)伴颅外扩展的研究，揭示了这类"跨界生长"肿瘤的诊疗密码。通过爱尔兰分区法(Zones I-III)对101例患者进行剖析，发现肿瘤最爱"安家"于Zone I区域(47%)，其中41%会"入侵"眼眶，18%蔓延至颞下窝。外科医生们实现了61.4%的完全切除(GTR)战绩，Zone I区域更是创下70.2%的佳绩。

但战斗远未结束——27%的Zone III患者遭遇脑脊液漏偷袭，40%的病例出现肿瘤"卷土重来"。危险信号包括：次全切除(STR)让复发风险飙升2.73倍，WHO III级这个"大魔王"更使进展风险暴涨27倍！而颅神经功能障碍和脑组织侵犯则是影响生存期的"暗黑联盟"。

聪明的医疗团队祭出多学科重建组合拳：自体移植物搭档高科技材料(PEEK、钛网)，像精密的"颅底工程师"般重建防御工事。研究最终指明方向：根据肿瘤"地盘"(分区)定制手术方案，配合精准的分子病理诊断，才能在这场"颅底守卫战"中赢得先机。