细菌性阴道病(BV)：从发病机制到个体化治疗的临床挑战与研究展望

来自国际团队的研究人员针对细菌性阴道病(BV)这一全球影响1/4女性的阴道微生态失调疾病展开系统研究。该研究揭示了BV与早产、HIV感染风险升高的关联，发现现有治疗方案3-6个月内复发率超50%，创新性提出性传播途径和男性伴侣治疗对改善疗效的作用，为开发靶向诊断和个体化治疗策略提供理论依据。

　　

细菌性阴道病(Bacterial vaginosis, BV)作为阴道微生态紊乱的典型代表，与产科并发症（如早产、自然流产）、获得性免疫缺陷病毒(HIV)及其他性传播感染风险增加显著相关。全球约25%女性受其困扰，资源匮乏地区负担尤重。

该疾病特征表现为阴道菌群组成剧变，伴随促炎细胞因子/趋化因子网络激活，蛋白质组和代谢组异常改变。尽管发病率高，其确切病原体仍不明确，发病机制认知有限，这直接导致现有诊断方法灵敏度不足，甲硝唑等标准治疗方案3-6个月复发率高达50%以上。

最新研究突破在于证实BV可通过性接触传播，男性伴侣同步治疗可提升治愈率。这一发现为阐明病因学开辟新视角，同时提示生物膜形成、抗生素耐药性及治疗后阴道益生菌定植失败等关键因素。基于BV复杂的病理生理机制，未来需整合微生物组学分析、抗生物膜策略和精准医学手段，构建个体化综合防治体系。