转移性乳腺癌患者心理痛苦温度计(DT)的临床应用及影响因素分析

为解决转移性乳腺癌(MBC)患者心理痛苦(PD)筛查难题，来自河南肿瘤医院的研究团队通过337例患者队列研究，验证了单条目痛苦温度计(DT)相对于医院焦虑抑郁量表(HADS)的筛查效能。研究发现DT截断值4分时敏感度(0.58)与特异度(0.85)最佳，且治疗效果差(B=1.663,p=0.04)显著增加痛苦程度，为肿瘤心理临床实践提供了重要工具选择依据。

　　

转移性乳腺癌(Metastatic Breast Cancer, MBC)作为难以治愈的疾病，其诊疗过程往往伴随显著心理痛苦(Psychological Distress, PD)。这项研究创新性地采用电子版痛苦温度计(Distress Thermometer, DT)联合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)对337例MBC患者进行筛查。

数据分析显示，HADS总分(HADS-T)≥15分的患者DT均分显著更高(4.27 vs 2.01, p<0.001)。受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic, ROC)曲线分析证实DT对PD具有良好鉴别力(AUC=0.76)，当截断值为4分时达到敏感度与特异度最佳平衡。多因素回归揭示治疗效果不佳(未标准化系数B=1.663, p=0.04)是PD的独立预测因子。

该研究不仅验证了DT这一"温度计式"简易工具在MBC人群中的适用性，更揭示了治疗效果与心理状态的密切关联。研究者特别强调，无论治疗反应如何，临床都应重视肿瘤患者的痛苦管理——这一发现为肿瘤心理学的精准干预提供了新视角。