新型Activin抑制剂Sotatercept(Winrevair?)为肺动脉高压(PAH)治疗带来突破性进展

来自科隆大学心脏中心的Stephan Rosenkranz教授团队针对致死率高达7-8%/年的肺动脉高压(PAH)，开发出创新性Activin信号通路抑制剂Sotatercept。STELLAR研究显示，该药物使患者6分钟步行距离显著改善34.4米，延迟临床恶化并延长生存期，为逆转肺血管重塑提供了全新治疗策略。

　　

肺动脉高压(PAH)作为一种年死亡率达7-8%的致命疾病，其治疗迎来重大突破。最新获批的Sotatercept(Winrevair^?)通过靶向抑制Activin信号通路——该通路在肺血管重塑中起核心作用，开创了PAH治疗新范式。

诊断挑战在于超过90%患者确诊时已届晚期，因呼吸困难等非特异性症状易被忽视。超声心动图显示右心房/室扩大是重要线索，但确诊仍需右心导管检查。病理机制涉及增殖/凋亡介质失衡，最终导致肺小动脉重塑和右心衰竭。

现有治疗包括前列环素类似物、PDE-5抑制剂等血管扩张剂，而Sotatercept代表全新作用机制的Activin抑制剂。关键STELLAR试验中，323例经治PAH患者接受24周治疗后，6MWD(6分钟步行距离)较安慰剂组显著提升34.4米，临床恶化时间延迟且生存获益显著。这一突破性进展为改善PAH预后带来新希望。