血流导向装置联合弹簧圈治疗大型与巨大型颅内动脉瘤的疗效与安全性荟萃分析
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时间:2025年06月21日
来源:Neurosurgical Review 2.5
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为解决血流导向装置(FD)单用或联合弹簧圈(C)治疗大型/巨大型颅内动脉瘤的争议,研究人员系统分析了截至2022年12月的10项研究(共1,667例患者)。结果显示:FD+C组并发症风险显著降低56%(RR 0.56, p=0.03),但动脉瘤完全闭塞率(OKM C-D)无差异(RR 1.06, p=0.28),为临床术式选择提供了循证依据。
这项荟萃分析深入探讨了血流导向装置(Flow Diverter, FD)在大型和巨大型颅内动脉瘤治疗中的表现。科研团队通过系统检索PubMed数据库,纳入了10项关键研究(涉及680个动脉瘤),采用固定效应模型进行数据分析。有趣的是,虽然联合弹簧圈(Coils, C)并未提升动脉瘤的完全闭塞率(OKM C-D分级RR=1.06,p=0.280),但像守护神般将并发症风险几乎腰斩(RR 0.56, 95%CI 0.33-0.95)。更令人安心的是,两组死亡率无统计学差异(p=0.75),这为神经介入医师提供了重要决策依据——FD+C组合既能保持疗效,又能显著提升治疗安全性。
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