经导管动脉导管未闭封堵术对早产儿右心室功能的短期改善作用

【字体: 时间:2025年06月21日 来源:Pediatric Cardiology 1.5

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  来自单中心的研究人员针对大型动脉导管未闭(PDA)导致的右心室(RV)容量-压力超负荷问题,通过对比97例≤2 kg早产儿封堵术前后的超声心动图参数(TAPSE、RV VTI、FAC等),发现术后24小时RV收缩功能显著改善(FAC提升66.5%,心肌做功指数优化),为PDA介入治疗提供了新的血流动力学依据。

  

这项单中心回顾性研究聚焦体重≤2 kg的早产儿群体,探讨经导管动脉导管未闭(PDA)封堵术对右心室(RV)功能的即时影响。通过分析97例患儿(平均胎龄24.9±1.9周,出生体重742±244克)封堵术前后的超声心动图数据,研究者系统评估了五项关键指标:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、RV流出道速度时间积分(VTI)、RV面积变化分数(FAC)、三尖瓣反流收缩-舒张时间比(SD)以及每搏距离(VTI与心率的乘积)。

基线数据显示该群体普遍存在RV功能障碍(14% TAPSE异常、66.5% FAC异常、100% SD异常)。令人振奋的是,封堵术后24小时内即观察到RV VTI、FAC、SD、每搏距离及心肌做功指数的显著改善。这些发现首次揭示了经导管PDA封堵通过减轻RV负荷,能快速优化早产儿心室功能,为临床决策提供了重要的血流动力学证据。

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