几内亚比绍比热戈斯群岛疟疾媒介密度、物种组成及环子孢子蛋白率的调查研究

本研究针对几内亚比绍比热戈斯群岛疟疾防控难题，通过系统调查16个岛屿的按蚊密度、物种组成及环子孢子蛋白(CSP)感染率，首次揭示Anopheles melas作为主要媒介的全年传播潜力，为优化以杀虫剂处理蚊帐(ITNs)为核心的防控策略提供关键依据。研究采用CDC光诱捕器室内外采样及RFLP-PCR分子鉴定技术，发现室外叮咬贡献率达1.4%，为阻断残余传播指明新方向。

　　

在人类与疟疾的漫长斗争中，西非几内亚比绍的比热戈斯群岛呈现出一个独特的战场。这片由88个岛屿组成的群岛，距离大陆50公里，19个常住岛屿上生活着2.5万以渔业和农业为生的居民。尽管杀虫剂处理蚊帐(ITNs)覆盖率高达97%，疟疾仍在每年6-12月的雨季肆虐，11月达到高峰。更令人困惑的是，即使在旱季也有持续的低水平传播。这种"残余传播"现象暗示，当地按蚊种群可能已进化出规避常规防控措施的行为策略。

伦敦卫生与热带医学院联合几内亚比绍Bandim健康项目的研究团队，在2019年雨季对16个岛屿展开全面调查。通过室内外CDC光诱捕器采样、幼虫栖息地调查及分子生物学分析，首次绘制出整个群岛的疟疾媒介生态图谱。研究发现，传统防控措施可能低估了室外叮咬和盐沼适应物种Anopheles melas的传播贡献，这些发现为优化群岛疟疾防控策略提供了科学依据。

研究采用三大关键技术：1)在8个随机选择的家庭同步部署室内CDC光诱捕器和MB5诱饵+酵母产CO₂的室外诱捕器，连续两晚19:00-7:00采样；2)对100只An. gambiae s.l.样本进行限制性片段长度多态性PCR(RFLP-PCR)物种鉴定；3)采用ELISA检测头胸部CSP感染率。同时调查33个幼虫栖息地的环境特征，记录周长、光照、植被等参数。

Mosquito density and species composition
采样获得8625只雌蚊，其中按蚊占72%。密度呈现显著岛屿差异：室内捕获量从Unhocomo岛的0只到Nhago岛98.7只/晚，室外捕获量从多个岛的0.1只到Nhago岛165.2只/晚。分子鉴定显示An. melas占85.2%，An. gambiae s.s./An. coluzzii杂交种占7%，后者在某些岛屿杂交率高达50%，反映与大陆种群持续的基因交流。

Larval survey
39.4%的幼虫栖息地(13/33)发现按蚊幼虫，727只按蚊幼虫主要存在于周长1.01-10米的自然水体(61.5%)，偏好阳光直射(66.7%)且无植被环境(61.5%)。Nhago岛距村庄500米的大型繁殖地可能是其异常高密度的原因。

CSP感染率
934只按蚊的检测显示总感染率0.86%，但呈现显著空间差异：室外捕获样本感染率(1.4%)是室内(0.2%)的7倍，所有8只CSP阳性蚊均为An. melas，集中在Canogo、Nhago等岛屿。

这项研究首次揭示比热戈斯群岛疟疾传播的三大特征：首先，An. melas不仅是旱季传播的关键媒介，在雨季同样保持高密度和感染率；其次，室外叮咬贡献了主要感染风险(CSP阳性率1.4%)；第三，An. gambiae s.s./An. coluzzii杂交种广泛存在，反映群岛与大陆持续的基因流动。这些发现对现行防控策略提出挑战：单纯依赖ITNs难以阻断An. melas的室外传播，需结合环境管理（如排干盐沼）和空间驱避剂等补充措施。研究还建立了群岛首份媒介基线数据，为未来评估基因驱动等新技术效果提供参照。

值得注意的是，Nhago岛165.2只/晚的室外捕获量提示局部可能存在"超级传播热点"，这与该岛发现的大型繁殖地相符。而CSP阳性蚊全部为An. melas的发现，修正了此前认为An. gambiae s.s.是主要媒介的认知。研究团队建议，后续应开展An. melas宿主偏好性研究，并探索其利用咸水繁殖的独特生态位如何影响抗疟措施设计。群岛特殊的地理隔离性也使其成为测试新型媒介控制方法的理想天然实验室。