免费餐食计划对农村癌症患者及照护者的社会投资回报分析：支持治疗旅行的营养干预研究

这篇综述通过社会投资回报（SROI）分析评估了为农村癌症患者及照护者提供免费健康餐食的可行性与效益。研究显示，该计划显著节省了时间（平均60分钟）和经济成本（餐费AU15/人，交通费AU10/人），并提升营养摄入（蛋白质含量提高至26g/餐）。每投入1澳元可产生3.06澳元的社会价值，且接受度高达90%。研究为癌症支持组织（如CCQ）优化服务提供了实证依据。

　　

引言
农村癌症患者因需前往城市接受治疗面临多重挑战，包括经济压力、日常作息中断及饮食障碍。既往研究表明，治疗旅行导致患者及照护者减少工作时间、增加自付费用（如交通、住宿），并与焦虑抑郁等心理问题相关。非营利组织（如澳大利亚癌症理事会CCQ）通过提供低价住宿缓解部分负担，但饮食支持仍是空白。本研究首次评估免费餐食计划的社会投资回报（SROI）与接受度，旨在填补这一服务缺口。

方法
研究采用准实验设计，分基线期（8周）和干预期（8周）。基线期收集344名住宿客人的餐食获取行为数据，干预期通过现场鲜食自动售货机提供免费餐（价值AU$12.70/份）。餐食经营养师审核，确保每份含≥10g蛋白质（符合FSANZ标准）。采用SROI框架（遵循Social Value International指南）量化时间节省、成本节约及营养改善等效益，并通过问卷评估接受度（如满意度、餐后反应）。

结果

1. 行为与成本：基线期数据显示，客人平均花费60分钟获取首餐，支出AU15（餐费）和AU10（交通）。干预期90%的参与者认为节省时间最有价值，83%认可减少交通成本，80%肯定餐费节省。
2. 营养提升：干预期餐食蛋白质含量较基线提高13%（26g vs 23g），60%参与者认为餐食更健康。
3. SROI分析：每澳元投资产生AU3.06社会价值，其中时间节省贡献5124.10/小时×60分钟），餐费节约占28%。敏感性分析显示，即使取消补贴（AU$0投入），SROI仍达1:2.33。
4. 接受度：91%参与者完成用餐，满意度达92%（基线期81%），96%无餐后不适。70%表示愿自费购买额外餐食。

讨论
该计划通过“即时支持”模式解决了农村患者的迫切需求，与马斯洛需求层次理论中的生理需求相契合。相比美国长期膳食干预（如定制送餐），本研究聚焦短期效益，更适配高流动性人群。SROI结果稳健，但未涵盖供应链成本（如餐食生产）等外部因素。未来可探索扩大服务规模或与其他支持（如交通补贴）整合的可能性。

结论
免费餐食计划以低成本产生高社会价值，为非营利组织设计癌症支持服务提供了可复制的模板。其成功关键在于精准匹配用户需求（如时间敏感性和经济压力），同时兼顾营养质量与操作可行性。