肿瘤患者呼吸道病毒感染防治策略：免疫抑制人群的精准干预与临床实践

来自斯图加特的研究人员Nicola Giesen在德国内科医学学会第131届年会上强调，免疫抑制肿瘤患者面临更高的呼吸道病毒感染风险及重症化倾向。研究提出通过PCR检测、CT诊断、口罩防护及疫苗接种（流感、COVID-19、RSV）等多维预防手段，结合抗病毒药物（如Nirmatrelvir/Ritonavir、Remdesivir）的精准治疗，可显著降低这类人群的发病率和死亡率。该成果为临床优化免疫脆弱患者管理提供了循证依据。

　　

肿瘤患者作为免疫抑制高危群体，极易感染呼吸道病毒且病情更易恶化。斯图加特专家Nicola Giesen指出，预防体系需包含双重核心：一是强化监测（采用呼吸道样本PCR检测，疑似下呼吸道感染时首选计算机断层扫描而非敏感性不足的胸部X光），二是实施分级防护（佩戴口罩、手卫生）。疫苗接种（流感、COVID-19、呼吸道合胞病毒）不仅能预防感染，还可降低肿瘤相关发病率和死亡率。

针对已感染者，抗病毒疗法展现显著临床价值：COVID-19患者适用奈玛特韦/利托那韦（Nirmatrelvir/Ritonavir）或瑞德西韦（Remdesivir），流感推荐奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），RSV感染则考虑超说明书使用利巴韦林（Ribavirin）。值得注意的是，免疫抑制患者的抗病毒治疗适应症可能远超健康人群标准。这些发现于2025年德国内科医学学会（DGIM） Wiesbaden年会上发布，为特殊人群的病毒防治提供了精准医疗范式。