加速康复外科（ERAS）在口腔癌重建患者围手术期管理中的应用及预后改善研究

为解决口腔鳞状细胞癌（OSCC）重建患者术后恢复慢、并发症多的问题，研究人员开展了一项对比传统管理与加速康复外科（ERAS）措施的随机对照研究。结果显示，ERAS组患者术后营养指标（白蛋白、转铁蛋白等）显著提升（P<0.001），炎症因子（IL-6、CRP、TNF-α）降低（P<0.01），首次下床时间、输液时间及住院时长缩短（P<0.001），并发症率从93.55%降至35.48%（P<0.001），生活质量全面改善。该研究为OSCC重建的优化临床路径提供了有力证据。

　　

加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）作为一种多模式围手术期管理策略，通过降低手术应激、优化术后恢复路径，已在多个外科领域取得成功。然而，其在口腔鳞状细胞癌（OSCC）重建手术中的应用仍缺乏系统研究。

这项研究将62例接受重建手术的OSCC患者随机分为传统管理组和ERAS干预组，对比分析了术前1天及术后14天的多项指标。结果显示，ERAS组患者血清营养指标（白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、血红蛋白）显著优于对照组（P<0.001），而炎症标志物（白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)）水平明显降低（P<0.01）。临床恢复方面，ERAS组首次下床活动时间（2.3±0.5天 vs 4.1±0.8天）、术后输液时长（5.2±1.1天 vs 7.9±1.3天）和住院周期（12.4±2.0天 vs 16.8±2.5天）均显著缩短（P<0.001）。

值得注意的是，ERAS干预使术后并发症发生率从93.55%骤降至35.48%（P<0.001），同时患者焦虑评分降低（P<0.001）、疼痛感知减轻（P<0.001）。生活质量评估显示，ERAS组在物质生活、心理功能、社会功能和躯体功能等维度均有显著提升（P<0.001）。这些数据充分证明，ERAS方案能有效改善OSCC重建患者的预后结局，为临床实践提供了创新性解决方案。