高血压急症与亚急症在心脏急诊科的流行病学特征、患者画像及个体化治疗策略

来自某三级医院心脏急诊科的研究人员针对高血压亚急症(HU)和急症(HE)这一临床难题开展观察性研究。该团队通过12个月的单中心数据收集(纳入血压≥180/120 mmHg患者)，揭示HU/HE占急诊量的2.1%，患者多合并吸烟(56.6%)等危险因素。研究发现硝酸盐类药物联合抗焦虑治疗可实现最佳降压效果(SBP降低21%，DBP降低17%)，强调靶器官损害与血压值非绝对相关，为个体化治疗提供循证依据。

　　

在心脏急诊室(ED)这个没有硝烟的战场上，高血压亚急症(Hypertensive Urgency, HU)和高血压急症(Hypertensive Emergency, HE)如同两颗定时炸弹。最新研究描绘出这些患者的精准画像：中位年龄65岁的"三高"人群(73.5%有高血压病史，43.4%伴血脂异常)，每支香烟都可能是血压飙升的导火索(吸烟率达56.6%)。当血压计显示≥180/120 mmHg这个危险数字时，25.3%的患者会捂着胸口喊疼，19.3%则像离开水的鱼般呼吸困难。

研究团队像侦探般追踪血压变化的蛛丝马迹，发现压力(26.8%)和咸味零食(15.9%)是最常见的诱因。在硝苯地平等降压武器的助攻下，血压值上演"高台跳水"——收缩压(SBP)直降41 mmHg(^?21%)，舒张压(DBP)回落18 mmHg(^?17%)。值得注意的是，21.7%的HE患者虽然血压更高，但靶器官是否受伤却像开盲盒，提示临床医生不能仅凭血压数值下判断。这项研究为高血压急症管理提供了新的战术手册：既要快速降压，更要因人而异制定作战方案。