定量血流分数(QFR)预测药物涂层球囊血管成形术后冠状动脉新生病变临床结局的价值

来自国内的研究人员针对药物涂层球囊(DCB)血管成形术后临床结局预测难题，创新性探索了术前定量血流分数(QFR)的预测价值。这项回顾性研究纳入170例患者的177处冠状动脉新生病变，发现术前QFR<0.925会使主要不良心脏事件(MACE)风险增加6倍以上(AUC=0.782，HR=7.483)，为DCB治疗的精准评估提供了重要功能学指标。

　　

这项开创性研究揭示了定量血流分数(quantitative flow ratio, QFR)在药物涂层球囊(drug-coated balloon, DCB)血管成形术中的预测魔力。科研团队对2021-2022年间接受DCB治疗的170例患者(共177处冠状动脉新生病变)展开深度追踪，通过计算基线期、DCB术前和术后三个关键时间点的QFR值，发现术前QFR<0.925就像预警信号灯——其预测MACE的灵敏度达78.9%，特异性74.8%(AUC=0.782，p<0.001)。更惊人的是，这个临界值将患者分为两个命运迥异的群体：QFR<0.925组MACE发生率飙升至46.1%，而QFR>0.925组仅7.1%(p<0.001)。多因素分析显示，低于临界值的患者MACE风险暴增7.483倍(95%CI 3.363-16.653)，堪称冠状动脉介入治疗的"功能学晴雨表"。这些发现为优化DCB治疗策略提供了革命性的评估工具。