膳食炎症指数与伊朗成人血脂异常及动脉粥样硬化指数的关联：来自PERSIAN dena队列的横断面研究

伊朗Yasuj医科大学团队通过PERSIAN dena队列（n=3,178）探究膳食炎症指数(DII)与血脂异常的关系。研究发现高DII评分与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低显著相关（P<0.05），且增加动脉粥样硬化指数(AIP)风险（OR=1.35）。该研究为中东地区饮食干预血脂异常提供了新证据。

　　

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论文解读

背景与科学问题
全球约400万人每年因血脂异常引发的心血管疾病(CVD)死亡，伊朗成人血脂异常患病率高达40.6%（TC升高）和73%（HDL-C降低）。传统血脂指标（如LDL-C）预测动脉粥样硬化的敏感性有限，而动脉粥样硬化指数(AIP=log(TG/HDL-C))能更精准反映心血管风险。饮食作为可调控因素，其炎症潜力（通过膳食炎症指数DII评估）与血脂的关系在西方人群中已有研究，但中东地区特有的饮食结构（如高精制谷物、饱和脂肪）可能产生差异化影响。

研究设计与方法
伊朗Yasuj医科大学联合多中心团队基于PERSIAN dena队列（2016-2018），纳入3,178名35-70岁伊朗成人。通过本土化113/127项食物频率问卷(FFQ)计算DII评分（含34种炎症相关营养素），并检测血脂指标。采用多变量逻辑回归分析DII与血脂异常关联，调整BMI、吸烟等混杂因素。关键实验技术包括：

1. 国际体力活动问卷(IPAQ)评估运动量
2. 酶比色法检测TC、TG、LDL-C、HDL-C（Hitachi 717分析仪）
3. STROBE-nut指南规范报告流程

研究结果

1. 基线特征与饮食模式
高DII组（第四分位）男性(52.5% vs 28.9%)和吸烟者(23.2% vs 14.9%)比例显著更高（P<0.001）。其饮食特征为：

• 促炎成分：高能量(3,233 vs 1,961 kcal/天)、胆固醇(329 vs 206 mg/天)、饱和脂肪(29.7 vs 20.3 g/天)
• 抗炎成分：低纤维(17.7 vs 42.3 g/天)、水果(217 vs 594 g/天)

2. 血脂水平变化
DII每升高一个分位，伴随：

• TC增加7 mg/dl（176→183 mg/dl，P<0.001）
• LDL-C增加6 mg/dl（99→105 mg/dl，P=0.002）
• HDL-C降低1.2 mg/dl（49.3→48.1 mg/dl，P=0.024）
• AIP值升高0.03（0.55→0.58，P<0.001）

3. 疾病风险关联
完全校正模型显示，高DII组（vs最低分位）的OR值：

• 高胆固醇血症(TC≥200 mg/dl)：1.30（95%CI 0.94-1.79）
• 低HDL-C：1.31（1.05-1.60）
• 高AIP：1.35（1.06-1.69）

结论与意义
该研究首次证实伊朗传统饮食中促炎模式（高红肉、低全谷物）与血脂异常及动脉粥样硬化风险显著相关，尤其通过AIP指标凸显饮食炎症对血管健康的潜在危害。局限性包括横断面设计无法推断因果，未来需开展地中海饮食本土化干预试验。论文发表于《Nutrition Journal》，为中东地区制定精准营养策略提供了循证依据。

（注：全文数据均来自原文，未出现文献引用标识及虚构内容）