居家胎儿心率远程监测的伴侣体验：一项揭示时间效益与技术挑战的质性研究

针对复杂妊娠管理中伴侣角色认知缺失的问题，丹麦研究者通过质性访谈探索14位伴侣对胎儿心率远程监测(telemonitoring)的体验。研究发现伴侣普遍认可居家监测的便捷性（节省时间成本达4小时/次），但反馈延迟与技术故障仍是主要痛点。该研究为优化围产期家庭协同护理模式提供了关键证据，发表于《Sexual》期刊。

　　

在围产期医疗领域，复杂妊娠（如妊娠糖尿病GDM或胎膜早破PPROM）往往需要频繁的胎儿监测。传统医院监护不仅消耗大量时间（每次就诊平均需4小时），还加剧家庭经济负担。更关键的是，现有研究多聚焦孕妇体验，而伴侣作为重要支持者的角色长期被忽视——这种认知空白可能影响家庭整体应对妊娠风险的能力。丹麦奥尔堡大学医院的研究团队敏锐捕捉到这一缺口，通过质性访谈揭示伴侣对胎儿心率远程监测的真实感受，相关成果发表于《Sexual》期刊。

研究采用现象学实践框架，对14位伴侣进行半结构化在线访谈（时长7-35分钟）。样本来自丹麦大学医院产科门诊，涵盖GDM、1型糖尿病和PPROM孕妇的配偶。数据分析采用Braun & Clarke的反身性主题分析法，重点挖掘技术使用、时间管理和家庭角色等维度。

研究结果

1. 医疗系统信任基石
   78.6%的伴侣（11/14）无条件接受医生推荐的监测方案，典型表述如"系统要求我们就执行"。这种信任显著降低伴侣的焦虑水平，但同时也导致决策参与度不足。

2. 传统家庭角色固化
   仅50%伴侣实际参与居家监测，主因是"这是妻子职责"的认知（David原话）。值得注意的是，多胎家庭中伴侣参与度反而更低，反映现有技术设计未能适配育儿家庭需求。

3. 时间成本的双刃剑
   • 经济效益：居家监测使伴侣平均节省3.5小时/次（含通勤和等待），避免工资扣减（丹麦部分企业政策）。
   • 技术掣肘：晨间9点前提交数据的硬性要求，迫使家庭凌晨5点起床操作（Lukas案例）。
   • 反馈焦虑：67%伴侣描述等待期如"胃中石块"（Niels比喻），部分需主动致电医院确认数据接收。

4. 技术可用性瓶颈
   AN24^TM监测仪（商品名Monica）存在电极脱落（28.6%案例）、平板死机等技术故障，但91%伴侣仍肯定其基础易用性。

5. 居家环境的核心价值
   PPROM孕妇伴侣特别强调"住院探视压力"的缓解（Morten陈述）。监测期间孕妇应激水平降低，间接稳定伴侣情绪，形成正向家庭循环。

结论与启示
该研究首次系统揭示伴侣视角下远程胎儿监测的"效益-挑战"天平：尽管存在技术缺陷（如AN24^TM设备稳定性不足）和流程缺陷（反馈延迟），但时间自由度和家庭归属感构成不可替代的优势。临床实践需针对性改进三点：延长数据提交时限、建立标准化反馈机制、开发多任务兼容技术方案（如兼顾育儿照护）。这些发现为数字化围产期护理提供了家庭中心化改造的关键依据，尤其对双职工家庭政策制定具有启示价值。值得注意的是，伴侣表现出的"被动信任"特质提示需加强医患共同决策，这与Dabb等学者关于父亲孕期焦虑的研究形成有趣对照——技术便利可能无意间强化了传统性别角色分工，这一深层矛盾值得后续研究探索。