香港居民睡眠健康评估工具：传统中文版RU-SATED量表的翻译与验证研究

《Sleep Health》：A translation and validation study of the traditional Chinese version of RU-SATED scale in Chinese Hong Kong residents

为解决香港地区缺乏传统中文版睡眠健康评估工具的问题，香港理工大学团队开展了RU-SATED量表（Regularity, Satisfaction, Alertness, Timing, Efficiency, and Duration）的跨文化调适研究。通过1043名香港居民的横断面调查，验证了该量表具有可接受的双因子结构（"一致性与有效性"和"时间性"）和良好的重测信度（ICC 0.605-0.843），为华人社区睡眠健康研究提供了标准化工具，相关成果发表于《Sleep Health》。

　　

睡眠作为人类基本生理需求，其健康状态直接影响身心健康。尽管国际学界已提出"睡眠健康"的多维概念框架（包括规律性、满意度、警觉性等六个维度，简称RU-SATED），但现有评估工具在华人社区的应用存在明显局限。香港作为特殊文化区域，既使用传统中文，又具有独特的睡眠模式——研究显示当地居民平均睡眠时间（7.6小时）显著长于内地大学生（7.08小时），但失眠患病率高达21.3%。更关键的是，现有简体中文版RU-SATED仅在18-21岁学生群体中验证，且香港地区通用的传统中文版本尚属空白。

针对这一现状，香港理工大学的研究团队开展了首项传统中文版RU-SATED量表（RU-SATED-TC）的系统验证研究。通过严格的跨文化翻译流程和1043名香港居民的在线调查，研究团队发现该量表呈现独特的双因子结构："一致性与有效性"因子（含规律性、满意度等5个维度）和独立的"时间性"因子。值得注意的是，"效率"维度未显著负载于任一因子，这可能反映香港居民对睡眠效率的文化认知差异。量表的克朗巴哈系数为0.608，虽低于西方版本但符合跨文化量表的预期范围。特别值得关注的是，项目4（效率）的重测信度仅0.464，提示未来需优化该项目的表述方式。

研究采用多阶段验证方法：首先通过专家委员会法完成中英文版本的概念对等性确认；随后在Facebook平台招募18岁以上香港居民完成包含RU-SATED-TC、失眠严重指数(ISI)等标准化量表的在线调查；最后通过验证性因子分析(CFA)和组内相关系数(ICC)分别检验结构效度和重测信度。样本中67.3%为女性，55.9%年龄在18-39岁之间，52.2%存在临床失眠症状（ISI≥10），具有较好的社区代表性。

主要研究发现包括：

1. 描述性统计：量表平均得分12.24（范围0-24，SD=3.53），"时间性"维度得分最低，反映香港居民普遍存在作息时间紊乱问题。
2. 效度分析：验证性因子分析显示可接受的模型拟合度（CFI=0.94，RMSEA=0.09），支持双因子模型。与ISI、睡眠质量等指标的负相关（r=-0.23至-0.49）证实了良好的同时效度。
3. 信度检验：除效率项目外，其余项目的1周重测信度优异（ICC 0.605-0.843），但内部一致性仅达中等水平，可能与文化差异导致的应答模式变异有关。

在讨论部分，Jia-Yin Ruan等作者指出，这是首个针对传统中文使用群体的RU-SATED验证研究，其价值在于：

1. 为粤港澳大湾区睡眠流行病学研究提供标准化工具；
2. 揭示"时间性"维度在香港样本中的特殊表现，可能与当地工作文化相关；
3. 提出效率维度的测量优化方向，建议未来研究结合客观睡眠监测（如actigraphy）进行验证。

该研究的局限在于网络样本可能存在选择偏倚，且未考察临床患者群体的适用性。但作为连接简体中文版与国际版本的桥梁，RU-SATED-TC的推出标志着华人睡眠健康评估进入精细化发展阶段，为后续比较文化研究奠定了基础。研究团队特别强调，在推行24小时社会的香港，该工具对监测轮班工作者、青少年等特殊人群的睡眠健康具有重要公共卫生价值。