氟化物暴露与儿童智商关联性研究：剂量效应关系及安全阈值探讨

来自多机构的研究团队针对氟化物(Fluoride)暴露是否影响儿童智力发育这一争议性问题，通过系统评价和荟萃分析(Meta-analysis)方法，整合74项研究数据。结果显示，较高氟化物暴露组儿童智商(IQ)显著降低(SMD -0.45，95%CI -0.57~-0.33)，且存在剂量-效应关系：尿氟每增加1mg/L对应IQ降低1.63分。该研究为制定饮用水氟化物安全标准(<1.5mg/L时关联性不显著)提供了关键证据。

　　

氟化物(Fluoride)究竟是友是敌？这项研究通过系统性分析揭示了其与儿童智力发育的微妙关系。研究人员采用严格的文献筛选流程，从BIOSIS等8大数据库中筛选出74项合格研究，其中59项提供群体水平的平均智商(IQ)数据，19项包含个体水平的暴露-反应回归斜率。

令人警觉的发现是：暴露于较高浓度氟化物的儿童群体，其IQ评分显著低于低暴露组，标准化均数差(SMD)达到-0.45（95%置信区间(95%CI): -0.57~-0.33）。更值得关注的是剂量-效应关系——无论是水氟浓度还是尿氟水平，每增加一个暴露单位都对应着IQ得分的显著下降。具体而言，尿氟浓度每升高1mg/L，儿童IQ平均降低1.63分（95%CI: -2.33~-0.93），这个效应在排除高风险偏倚研究后虽有所减弱，但仍保持统计学显著性。

研究特别指出1.5mg/L这个关键阈值：当饮用水氟化物浓度低于此值时，其与IQ的负相关关系不再具有统计学意义。这为公共卫生政策制定提供了重要参考——在神经发育毒性效应与防龋益处的权衡中，或许存在一个相对安全的暴露窗口。

（注：所有统计符号保留原文格式，如P<0.001、95%CI等；专业术语首次出现时标注英文原名）