声门下氧流对气管切开卒中患者吞咽功能的改善作用：一项随机自控交叉试验

来自国内的研究人员针对气管切开术后卒中患者的吞咽功能障碍问题，开展了一项创新性研究。通过随机自控交叉试验设计，探索声门下吸氧管不同氧流量（3/5/7 L/min）对吞咽安全性的影响。结果显示5 L/min和7 L/min氧流可显著降低Rosenbek渗透误吸量表(PAS)评分（P<0.01），5 L/min时Yale咽残留量表(YPR-SRS)评分亦显著改善。该研究为临床优化气管切开患者吞咽康复提供了新策略。

　　这项开创性研究探索了声门下持续氧流对卒中后气管切开患者吞咽功能的改善作用。采用随机自控交叉试验设计，20名吞咽障碍患者在接受纤维内镜吞咽评估(FEES)时，分别测试了三种氧流量（3/5/7 L/min）与气囊放气、导管封堵五种状态的吞咽表现。

当5 L/min和7 L/min氧流通过声门下吸引管持续输送时，Rosenbek渗透误吸量表(PAS)评分显著优于气囊放气状态（P<0.01）。更有趣的是，即便在3 L/min较低流量下，PAS评分仍展现出明显优势。Yale咽残留量表(YPR-SRS)数据更揭示，5 L/min氧流能同步改善咽部残留和误吸风险，这种"双效作用"为临床实践提供了黄金流量参考。

研究证实，声门下氧流通过维持气道正压的物理机制，既减少了食物渗透(Penetration)风险，又促进了咽部清除效率。这种创新性干预为气管切开患者的吞咽康复开辟了新途径，其简便安全的特性尤其适合在重症监护和康复单元推广。