加沙资源受限地区胸部CT诊断COVID-19肺炎的准确性研究：基于252例患者的回顾性分析

为解决加沙地带资源受限环境下COVID-19快速诊断难题，研究人员通过回顾性分析252例患者数据，对比胸部CT与RT-PCR的诊断效能。结果显示：CT灵敏度达91.4%，特异性76.4%，最佳严重度评分阈值≥15（Youden指数0.630），观察者间一致性优异（kappa=0.87）。该研究为资源匮乏地区提供了可靠的影像学诊断策略。

　　

这项来自加沙地带的研究探索了在医疗资源紧缺条件下，胸部计算机断层扫描(CT)对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。科研团队对2020年9月至2021年6月期间三家政府医院的252例疑似病例进行回顾分析，以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)作为金标准。

研究采用25分制CT严重度评分系统，发现当阈值设定为≥15分时诊断效能最优，灵敏度高达91.4%，特异性维持在76.4%。特别值得注意的是，对于典型影像学表现如磨玻璃样变(ground-glass opacities)和实变(consolidation)，不同医师的判断具有高度一致性（kappa=0.87）。不过阴性预测值(NPV)71.2%的数据提示，在疾病流行率较低时仍需结合RT-PCR检测。

在加沙这样CT设备比分子检测更易获取的特殊环境下，该研究证实胸部CT可作为可靠的辅助诊断工具。15分的严重度评分阈值在敏感性与特异性间取得了理想平衡，为资源受限地区的疫情防控提供了切实可行的影像学解决方案。这些发现对全球类似地区的抗疫实践具有重要参考价值。