评估Moore II型胫骨平台骨折脱位(M2)的临床结局：手术入路选择对预后的影响

来自骨科领域的研究人员针对Moore II型胫骨平台骨折脱位(M2)这一复杂损伤开展临床研究，通过前瞻性数据库分析595例患者数据（含58例M2），发现M2组并发症率更高(22.4% vs 14.0%)，联合手术入路(C)预后较差，而单纯内侧入路(M)效果更优。研究为临床手术方案选择提供循证依据。

　　

这项研究深入探讨了骨科创伤领域的棘手问题——Moore II型胫骨平台骨折脱位(M2)的临床管理。科研团队从前瞻性建立的骨折数据库中筛选出595例符合标准的病例，其中58例被归类为M2损伤（占比10%）。通过对比分析发现，这类特殊骨折的患者群体呈现显著性别差异（女性更少，p=0.048），且并发症发生率高达22.4%，显著高于其他类型骨折。

研究团队采用Schatzker和Moore双重分型系统，重点监测膝关节活动度(ROM)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和肌肉骨骼功能评估量表(SMFA)等指标。令人关注的是，虽然M2患者在术后6个月时SMFA评分明显较差(p=0.004)，但到1年随访时差异不再显著(p=0.199)。手术入路的比较研究揭示：采用联合入路(C)的患者中50%需要外固定支架辅助，其疼痛和功能恢复均逊于单一入路组(p=0.004；p=0.041)；而外侧入路(L)虽能改善关节活动度，却伴随较高的腓总神经损伤风险。

这些发现为临床决策提供了重要参考：对于这种伴有韧带损伤的复杂骨折（Moore分型特征），单纯内侧手术入路展现出更优的预后效果。研究数据同时警示，这类患者需要特别关注膝关节僵硬、骨折相关感染、静脉血栓栓塞等常见并发症的防治。