综述：照射参数与皮秒激光治疗太田痣效果关联性的计算机模拟支持荟萃分析

（编辑推荐）本研究通过计算机模拟支持的荟萃分析，证实755nm皮秒激光(PS755)在适当能量密度(EICF≤0.03)下治疗太田痣时，较纳秒激光(NS755)具有更优疗效和相当的安全性，为临床参数选择提供了量化依据。

　　

背景
太田痣作为真皮黑色素细胞增生性疾病，传统纳秒激光(NS₆₉₄/NS₇₅₅/NS₁₀₆₄)治疗存在疗效差异大、并发症多等问题。尽管皮秒激光(PS₇₅₅)因其超短脉冲特性被寄予厚望，但临床参数选择缺乏统一标准。

方法
研究团队创新性地将黑色素体破坏阈值模型引入荟萃分析，提出临床能量密度过量指数(EICF)作为筛选标准。通过量化计算PS₇₅₅与NS激光的临床能量密度与理论阈值的比值，仅纳入EICF≤预设阈值的高质量研究，确保参数设置的生物学合理性。

结果
数据分析显示，当EICF≤0.03时，PS₇₅₅的色素清除率较NS₇₅₅提升23.5%，且红斑、色素异常等并发症发生率相当。计算机模拟证实，755nm波长结合皮秒级脉宽可产生更强烈的光声效应，选择性破坏黑色素体而不损伤周围组织。

局限性
研究存在患者年龄、肤色差异等混杂因素，且各研究随访周期从3个月至2年不等，可能影响长期疗效评估。

结论
该研究首次将计算机模拟与临床荟萃分析相结合，证实EICF可作为指导PS₇₅₅治疗太田痣的量化指标。当临床能量密度控制在理论阈值的1.03倍以内时，能实现疗效与安全性的最佳平衡，为精准激光治疗提供了新范式。