经皮肾镜取石术中两种通道扩张技术(Amplatz与球囊)的疗效与安全性对比研究

【字体: 时间:2025年06月22日 来源:Urolithiasis 2.0

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  来自土耳其Karaman培训与研究医院泌尿外科的研究人员,针对经皮肾镜取石术(PCNL)中通道扩张技术的选择难题,回顾性分析了345例患者数据,对比Amplatz扩张(AD)与球囊扩张(BD)的临床效果。结果显示:BD组手术时间(40m vs. 54m, p=0.002)、透视时间(150s vs. 265s, p<0.001)及住院时长(4d vs. 5d, p=0.009)显著更优,且血红蛋白下降幅度(1.8g/dl vs. 1.0g/dl)和输血率(15.1% vs. 8.7%)更低,成功率更高(90.35% vs. 84.62%)。研究表明BD技术更高效安全,但成本较高,为临床决策提供了重要依据。

  

这项研究对经皮肾镜取石术(PCNL)中两种主流通道扩张技术展开了头对头较量。土耳其Karaman医院团队翻阅了345份病例档案,将Amplatz金属扩张器(AD)与球囊扩张器(BD)置于显微镜下对比。数据显示,球囊组在多个维度表现亮眼:不仅手术时间缩短近14分钟(p=0.002),连吃"辐射大餐"的透视时间也锐减115秒(p<0.001),住院病床还能提前1天腾出(p=0.009)。更关键的是,球囊组患者血红蛋白(Hb)稳稳当当,平均少降0.8g/dl(p=0.012),输血概率几乎腰斩(8.7% vs 15.1%),结石清除率更是突破90%大关。虽然两组在尿漏、肾盂穿孔等并发症上打成平手,但Amplatz组在出血风险上略显尴尬(14.2% vs 8.7%, p=0.042)。研究者最终盖章认证:球囊扩张虽钱包受伤,但确实能换来更安全高效的手术体验。不过文末也调皮地留了个悬念——建议更多团队加入验证队列,毕竟科学真理需要反复锤炼。

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