综述：绝经作为生物与心理的过渡阶段

（编辑推荐）本文系统阐述了女性围绝经期（Menopause Transition, MT）生理变化与心理健康（Mental Health）的复杂关联，聚焦潮热（Vasomotor Symptoms, VMS）、睡眠障碍、认知症状等核心问题，提出行为干预（Behavioral Interventions）对症状管理及心理调适的双重价值，为优化女性中年健康提供整合视角。

　　

Abstract
女性中年阶段的核心特征之一是围绝经期（Menopause Transition）。这一生理过程伴随生殖激素波动与月经周期终止，可引发潮热（VMS）、睡眠紊乱、性功能问题及认知症状等多系统症状。值得注意的是，研究揭示这些生理变化与心理健康存在双向关联：例如，抑郁倾向可能加剧VMS感知，而夜间频繁潮热又会通过睡眠碎片化影响情绪调节。

生物心理交互网络
围绝经期的标志性变化是卵巢功能衰退导致的雌二醇（E₂）波动性下降和促卵泡激素（FSH）升高。这种内分泌重构直接作用于下丘脑体温调节中枢，引发典型的VMS；同时通过影响神经递质（如5-羟色胺）通路，与情绪障碍形成共病机制。睡眠结构改变（如慢波睡眠减少）则进一步放大认知症状与疲劳感，形成"激素-脑功能-行为表现"的级联效应。

行为干预策略
认知行为疗法（CBT）被证实可降低VMS频率达50%，其机制涉及对体温调节错误信号的再训练。针对睡眠障碍的刺激控制疗法能有效改善睡眠效率（SE_%），而正念减压（MBSR）则通过增强前额叶对边缘系统的调控减轻情绪症状。值得注意的是，这些非药物干预在改善症状的同时，还能提升自我效能感（Self-efficacy）这一心理保护因子。

未来研究方向
当前亟待探索生物标记（如FKBP5基因多态性）对干预效果的预测价值，以及数字疗法（Digital Therapeutics）在症状监测中的适用性。整合多组学数据（激素水平+脑功能成像+微生物组）可能揭示更精准的个体化干预靶点，最终实现从"症状管理"到"健康促进"的范式转变。