综述：香料过敏原的临床相关性及交叉反应

（编辑推荐）本综述系统探讨了香料过敏原的临床意义，指出其全球成人患病率为4-13/10,000，女性风险更高（与化妆品使用相关）。重点解析了通过吸入（如交叉反应性花粉）和皮肤接触的IgE介导机制，强调诊断需结合病史和口服激发试验（皮肤点刺试验SPT可靠性有限），并揭示了与桦树/艾蒿花粉的交叉反应性（分子量75-1000μm颗粒是关键载体）。

　　

香料过敏原：从分子机制到临床实践

Abstract
香料作为全球烹饪和药用的重要成分，其致敏性虽罕见（成人患病率4-13/10,000）却日益受关注。女性因化妆品暴露风险更高，儿童数据尚缺。过敏原多通过吸入（如交叉反应性花粉）而非消化途径致敏，导致呼吸道症状（职业性哮喘）或皮肤反应（接触性皮炎）。诊断依赖病史和口服激发试验，因皮肤点刺试验（SPT）和特异性IgE检测可靠性有限。

Introduction
香料（如肉桂、胡椒）的蛋白质可成为热稳定过敏原，其颗粒（75-1000μm）在加工时易悬浮引发职业暴露。与桦树/艾蒿花粉的结构相似性导致交叉反应，而香料混合物更增加过敏原鉴定难度。

Clinical significance and global impact
流行病学显示女性患病率显著高于男性，反映过敏疾病的"性别转换"现象（青春期后女性易感性增加）。

Common spice allergens and cross reactivity
姜黄、芥末等常致敏香料与花粉（如桦树Bet v 1同源蛋白）存在交叉反应，分子模拟是主要机制。

Influence of processing on allergenicity
热处理可能降低（破坏构象表位）或增强（暴露隐藏表位）过敏原性，冻干和研磨则增加颗粒吸入风险。

Mechanisms of allergy development
TRP通道（如TRPV1）被香料成分激活后，通过钙离子内流触发神经源性炎症，加剧呼吸道症状。

Diagnostic approaches
食物日记和成分排查是基础，嗜碱性粒细胞激活试验（BAT）有望提升诊断准确性。

Management strategies
严格避免过敏香料，肾上腺素笔（Epinephrine auto-injector）用于严重反应，免疫疗法仍在探索中。

Conclusion
香料过敏需多学科协作管理，未来研究应聚焦标准化过敏原提取物和区域流行病学调查。