后纵韧带骨化(OPLL)合并硬膜骨化(DO)的影像诊断与发病机制：棘状骨化特殊表型病例报告及研究进展

【编辑推荐】来自国内的研究团队针对脊柱减压手术高风险因素——后纵韧带骨化(OPLL)合并硬膜骨化(DO)开展研究，通过59岁女性混合型颈椎病病例，发现CT对成熟期DO具有诊断价值，提出棘状OPLL可能通过机械应力介导成骨因子转移促进DO的新机制，为AI影像早期诊断提供研究方向。

　　

这项研究报道了颈椎后纵韧带骨化(OPLL)合并硬膜骨化(DO)的特殊病例。59岁女性患者同时患有混合型颈椎病和高血压，术前CT显示C_5/6水平平坦型OPLL和C_6/7水平突入椎管的棘状OPLL。术中探查发现C_6/7硬膜呈区域性板状硬化，经前路颈椎间盘切除联合骨化硬膜漂浮术后，患者神经功能显著改善且无并发症。

研究指出，计算机断层扫描(CT)对成熟期硬膜骨化(DO)诊断可靠，但对早期骨化敏感性不足。特别值得注意的是，棘状OPLL可能通过机械应力介导的成骨因子转移机制促进硬膜骨化。未来研究可探索基于人工智能的新型影像生物标志物，以提升DO早期诊断精度。这些发现为理解脊柱异位骨化的病理机制和手术风险评估提供了重要依据。