单切口腹腔镜结肠癌切除术的学习曲线解析:新手外科医生的技术进阶之路

【字体: 时间:2025年06月23日 来源:Surgery Today 1.7

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  来自某机构的研究人员针对新手外科医生开展单切口腹腔镜结肠癌切除术(SILS)技术门槛高、学习曲线(LC)未明确的问题,通过回顾性分析2009-2020年间2名资深与3名新手医生实施的187例和103例SILS-回盲部切除术(SILS-ICR),运用累积和(CUSUM)分析法首次量化揭示:新手需18-20例突破技术瓶颈,36-47例可达资深医生水平,为微创外科培训提供重要数据支撑。

  

这项研究深入探究了单切口腹腔镜手术(Single-incision laparoscopic surgery, SILS)在结肠癌治疗中的技术进阶路径。针对回盲部切除术(ileocecal resection, ICR)这一术式,研究团队对比分析了两位经验丰富的外科医生(A、B)与三位新手医生(C、D、E)在2009至2020年间完成的290例手术数据。

通过创新的累积和(cumulative sum, CUSUM)分析方法,研究发现新手医生需要完成18-20例SILS-ICR才能跨越技术瓶颈期,而达到与资深医生相当的操作水平则需要36-47例的实践积累。具体而言,三位新手医生的学习曲线分别为20例(C医生)、18例(D医生)和20例(E医生),而完全掌握技术所需的案例数则呈现个体差异(39例、47例和36例)。

这些发现为微创外科培训提供了重要参考:既证实了SILS技术在结肠癌手术中的安全可行性,又首次量化定义了新手医生的技术成长轨迹。研究采用的统计建模方法不仅比较了新手与资深医生的手术时长差异,还建立了风险预测模型,为优化外科教学体系提供了数据支持。

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