综述：气候变化与绿色转型时代的职业健康：研究呼吁

这篇综述系统阐述了气候变化与绿色转型对职业健康的双重挑战，强调亟需加强该领域研究。文章指出全球70%劳动者面临高温暴露风险（2.41亿人），而可再生能源（如风电制造中的苯乙烯暴露）和循环经济（电子废物回收中的重金属）等新兴领域带来新型职业危害。作者呼吁建立跨学科监测体系，推动"安全可持续设计"（Safe and Sustainable by Design）理念，以保护劳动者健康权益（特别是户外工作者、消防员等高风险群体），同时实现联合国可持续发展目标（SDGs）。

　　

气候变化与绿色转型时代的职业健康挑战

概述：工作环境与健康的新威胁
工作条件作为健康的核心社会决定因素，正面临气候变化带来的前所未有的威胁。2024年成为有记录以来最热年份，全球平均气温较工业化前水平升高1.55°C。约2.41亿劳动者暴露于过量高温环境，占全球劳动人口的70%，其中欧洲和中亚地区过去二十年高温暴露增幅达17.3%，近乎全球平均水平的两倍。与此同时，为应对气候变化实施的绿色转型政策正在重塑职场生态，可再生能源和循环经济等新兴领域在创造就业机会的同时，也带来了独特的职业健康挑战。

关键领域的研究空白

消防应急工作的双重危机
全球1500万消防员中，86%的美国市政消防部门需应对野火威胁。野火-城市交界面的消防员面临多重复合暴露：多环芳烃（PAHs）、石棉、持久性有机污染物等化学危害，以及PM_2.5（0.25-1.0 mg/m³）等物理因素。国际癌症研究机构（IARC）最新将消防职业列为1类致癌物，与间皮瘤和膀胱癌存在明确关联。但针对野火消防员的癌症风险研究、实时暴露监测系统以及防护装备有效性评估仍严重不足。

风电产业的隐藏风险
全球可再生能源从业者达1620万，其中欧洲风电行业需在2030年前新增10万劳动力。风电叶片制造中，工人接触的苯乙烯（IARC 2A类可能致癌物）和环氧树脂（已知致敏原）可导致神经毒性、皮炎和呼吸系统疾病。尽管通风系统和呼吸防护可部分缓解风险，但长期暴露对呼吸功能的影响仍需大规模队列研究验证。更令人担忧的是，退役叶片的回收过程可能释放未知有害物质，相关健康风险几乎未被探索。

电子废物回收的毒理谜团
欧盟循环经济行动计划推动下，2021年相关从业者达420万。电子废物回收工人面临重金属、全氟化合物和邻苯二甲酸盐的多重暴露，生物标志物研究显示其炎症标志物水平显著升高。特别是非正规回收部门的劳动者，不仅暴露于致癌物质混合物，还面临机械伤害风险。IARC已将电子废物回收列为优先评估项目，但现有研究尚无法建立暴露-反应关系。

医疗系统的绿色悖论
全球医疗系统贡献4.6%的温室气体排放，其可持续发展转型带来特殊挑战。一次性医疗用品减量、药品生命周期管理等改革措施，可能增加医护人员工作压力。将"环境可持续性"纳入医疗质量第五维度（超越传统的四重目标理论），需要平衡生态效益与职业心理健康的关系。

交通领域的转型阵痛
占欧盟温室气体排放25%的交通运输业，通过生态驾驶系统（EDAS）等技术创新实现减排，但实时监控给司机带来心理压力。研究表明，在交通拥堵或极端天气下，驾驶员难以保持环保驾驶模式，导致应激反应加剧。

全球监测体系的建设需求
现有监测系统存在明显缺陷：WHO疾病负担估算尚未包含气候相关的职业暴露参数；ILO预测2030年全球2.2%劳动生产率将因热应激损失，但缺乏性别、年龄分层数据；《柳叶刀》欧洲计数指标虽追踪气候健康影响，但职业健康维度仍不完善。建立整合暴露科学、流行病学和气候模型的动态监测平台，成为迫在眉睫的需求。

未来方向：安全与可持续的协同
解决方案需多管齐下：在技术层面推行"安全可持续设计"理念，将职业健康评估前置到绿色技术研发阶段；在政策层面完善热应激预警系统，特别关注南欧等高风险地区户外工作者；在研究层面构建跨学科网络，重点解决循环经济中的混合暴露问题。值得注意的是，绿色转型创造的2400万就业机会，需要配套的健康保护体系才能真正实现可持续发展目标（SDGs）。职业健康研究不仅关乎劳动者权益，更是衡量绿色转型成功与否的关键指标。