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综述:感染性微生物与微生物群在慢性神经和精神疾病中的机制临床研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月23日 来源:Pathology - Research and Practice 2.9
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这篇综述深入探讨了肠道微生物群(MGB)与中枢神经系统(CNS)通过肠-脑轴的双向交互作用,揭示了微生物失调(dysbiosis)、神经炎症及微生物代谢物(如短链脂肪酸SCFAs)在神经退行性疾病(AD、PD)和精神疾病(SCZ、MDD)中的关键作用,为靶向微生物群的精准治疗(如益生菌、粪菌移植)提供了新视角。
Abstract
慢性神经和精神疾病(如精神分裂症、阿尔茨海默病)与感染性微生物及肠道菌群的关联日益明确。本综述系统阐述了病原微生物通过神经毒性反应、血脑屏障(BBB)破坏及神经炎症级联反应影响疾病的机制,同时强调肠道菌群通过代谢物(如SCFAs)和免疫调节(如小胶质细胞激活)调控神经功能的核心作用。
Introduction
工业化饮食可能通过改变肠道菌群(如Firmicutes/Bacteroidetes比例失衡)促进神经系统疾病(NDs)。肠漏综合征(LGS)导致脂多糖(LPS)入血引发全身炎症,进而通过迷走神经(VN)和HPA轴影响CNS功能。研究指出,1克结肠内容物含1011个细菌细胞,其组成受年龄、饮食(如高蛋白饮食增加Bacteroides)和抗生素使用显著影响。
Microbiota in the development of the nervous system
孕期母体压力与感染可编程胎儿神经发育,增加自闭症(ASD)和ADHD风险。动物实验表明,特定菌株(如Lactobacillus)能调节应激反应,但人类队列研究仍需扩大样本验证。
Microbiota-gut-brain axis
肠-脑轴通过VN信号、HPA轴和细胞因子(如IL-6)实现双向通讯。例如,Bifidobacterium可增强肠道蠕动,而Escherichia coli则抑制该功能。
Microbiota impacts neurological diseases
在帕金森病(PD)中,α-突触核蛋白错误折叠与肠道菌群紊乱相关;阿尔茨海默病(AD)患者则表现出淀粉样蛋白(Aβ)沉积与特定菌群代谢产物的正反馈循环。
Gastrointestinal microbiota in psychiatric diseases
抑郁症(MDD)患者肠道中产丁酸菌减少,而精神分裂症(SCZ)与特定病毒(如HSV-1)感染相关。微生物移植实验显示,粪菌移植可改善小鼠的社交行为缺陷。
Conclusion and Future Perspectives
当前研究受限于样本量和异质性,未来需聚焦微生物标志物鉴定及个性化治疗方案。靶向TLR通路或线粒体功能的微生物干预或成突破方向。
(注:全文严格依据原文缩略语及数据,如1011、SCFAs等,未添加非文献支持内容。)
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