大鼠模型中辛伐他汀凝胶与羊膜凝胶预防术后腹腔粘连形成的对比研究

本研究针对术后腹腔粘连这一临床难题，通过对比辛伐他汀凝胶（Simvastatin gel）与羊膜凝胶（Amnion Membrane Gel）在大鼠模型中的干预效果，发现两种凝胶均能显著降低Lauder和Hoffmann粘连评分，并抑制炎症因子IL-1、IL-6水平，其中羊膜凝胶效果更优。该研究为开发新型抗粘连疗法提供了实验依据，具有重要临床转化价值。

　　

腹腔手术后粘连是困扰外科领域的常见并发症，约65-75%的肠梗阻病例与之相关。这种由炎症反应和纤维化失衡导致的病理连接，不仅引发慢性疼痛和不孕，还加重医疗负担。尽管现有策略（如机械屏障、抗凝药物）层出不穷，但尚无一种方法能完全阻断粘连形成。在此背景下，Shahid Beheshti大学医学科学院的团队将目光投向两种颇具潜力的干预手段——他汀类药物的抗炎特性与羊膜组织的再生能力，通过大鼠模型系统评估了辛伐他汀凝胶和羊膜凝胶的预防效果。

研究采用30只Wistar大鼠随机分为三组（羊膜凝胶组、辛伐他汀凝胶组、生理盐水对照组）。通过腹腔注射干预后，采用Lauder和Hoffmann量表进行宏观粘连评分，结合组织病理学分析；同时动态监测手术前、术后即刻及术后2周IL-1、IL-6水平。数据经SPSS 21进行统计分析。

Macroscopic Comparison of postoperative adhesion formation among study groups
羊膜凝胶组（Lauder评分差值95%CI=1.45-3.15）和辛伐他汀组（1.55-3.25）均显著优于对照组，Hoffmann评分同样显示两组粘连面积减少3.05-6.15倍。组织学进一步证实凝胶处理组的纤维化程度更低。

Discussion
研究表明，两种凝胶通过不同途径发挥作用：辛伐他汀可能通过抑制Rho蛋白信号通路增强组织型纤溶酶原激活剂（tPA）活性，而羊膜凝胶则利用其富含的透明质酸和生长因子调控炎症微环境。值得注意的是，羊膜组IL-1/IL-6水平下降更显著，提示其抗炎优势可能与胚胎源性物质的免疫调节特性相关。

Conclusions
该研究首次在动物模型中平行比较两种生物活性凝胶的抗粘连效果，证实羊膜凝胶在分子层面更具优势。这一发现为开发复合型抗粘连制剂提供了新思路，尤其对妇科和胃肠手术的围术期管理具有重要参考价值。未来需进一步探索两种制剂的协同效应及临床转化路径。