关节镜下尿酸结晶清除术对痛风性关节炎患者血尿酸水平及急性发作的临床疗效观察

本研究针对痛风性关节炎患者，通过关节镜手术清除单钠尿酸盐(MSU)结晶，结合术后饮食控制及降尿酸药物治疗，显著降低患者血尿酸水平（p<0.0001），3个月随访期内无复发。研究证实该术式可有效缓解疼痛（VAS从7.43±1.27降至1.86±0.69）并改善膝关节滑膜厚度（12.10±2.03 mm至8.51±1.39 mm），为痛风性关节炎提供了可靠的外科治疗方案。

　　

这项临床研究对7例男性痛风性关节炎患者进行关节镜下单钠尿酸盐(MSU)结晶清除术，通过系统评估揭示了手术的显著疗效。术前数据显示，患者膝关节滑膜厚度达(12.10±2.03)mm，疼痛视觉模拟评分(VAS)高达(7.43±1.27)分。术后一周复查显示，滑膜厚度明显减薄至(8.51±1.39)mm，VAS评分骤降至(1.86±0.69)分。

血清学检测结果更令人振奋：术后一周及末次随访时血尿酸水平较术前均呈现极显著下降（p<0.0001）。所有患者在3个月随访期内均未出现痛风性关节炎临床症状复发，证实该术式结合规范的药物治疗和饮食控制可形成有效的治疗闭环。

研究团队采用肌肉骨骼超声等先进检测手段，证实关节镜手术不仅能机械清除关节腔内MSU结晶沉积，更通过改善局部微环境打破痛风发作的恶性循环。这种微创治疗方式为顽固性痛风性关节炎患者提供了新的临床选择，特别是对于药物治疗效果欠佳或反复急性发作的病例具有重要临床价值。