中国儿童青少年心理健康视角下的婚姻困境：基于96,431对亲子的大规模横断面研究

为解决“父母是否应为子女维持不幸婚姻”的争议，重庆医科大学团队开展大规模横断面研究，发现34.56%-41.56%父母选择维持不幸婚姻，其子女抑郁、焦虑、非自杀性自伤(NSSI)及自杀风险显著高于离婚家庭。该研究挑战传统认知，为婚姻决策提供科学依据，发表于《Journal of Affective Disorders》。

　　

研究背景
在全球范围内，儿童青少年心理健康问题已成为重大疾病负担，约10-20%的该人群受到影响。父母婚姻状况被认为是关键风险因素，但传统研究多聚焦离婚影响，而忽视婚姻质量的作用。中国家庭受集体主义文化影响，许多父母选择维持不幸婚姻“为了孩子”，然而这种选择是否真正有益子女心理健康？重庆医科大学附属第一医院团队通过大规模实证研究，首次系统比较不同婚姻状态下儿童心理健康差异。

研究方法
该研究纳入重庆市262所中小学96,431对亲子，通过问卷评估父母婚姻状态（未离婚/离婚/再婚）与关系质量（幸福/一般/不幸福），采用多元逻辑回归分析儿童抑郁、焦虑、非自杀性自伤(NSSI)和自杀风险差异。创新性地同时收集父母和子女对婚姻质量的评价，避免报告偏倚。

研究结果
1. 婚姻维持率与心理健康风险
34.56%-41.56%不幸福婚姻被维持，其子女抑郁症状(OR=1.89)、焦虑症状(OR=2.12)、NSSI(OR=2.45)和自杀风险(OR=3.01)显著高于离婚家庭子女（均p<0.001）。

2. 报告者一致性
无论婚姻质量由父母或子女报告，不幸福婚姻组的心理健康风险均最高，证实结果的稳健性。

3. 教育水平调节效应
父母教育程度与子女心理健康呈负相关，但婚姻质量的负面影响跨越所有教育层级。

讨论与意义
该研究首次实证揭示：在中国文化背景下，父母维持不幸婚姻对子女心理健康的危害可能超过离婚。结果支持家庭系统理论的“溢出效应”，即长期暴露于婚姻冲突的环境比单次离婚事件更具破坏性。研究为临床咨询提供重要依据，建议政策制定者开展公众教育，破除“离婚必然伤害子女”的迷思。

创新点
• 首个同时评估婚姻状态与质量的大样本研究
• 采用双代报告机制提升数据可靠性
• 涵盖从情绪症状到极端行为(NSSI/自杀)的完整谱系

局限与展望
横断面设计无法确定因果关系，未来需开展纵向追踪。研究者建议探索婚姻咨询等干预措施对缓解子女心理压力的效果。

（注：全文数据均来自原文，专业术语如NSSI首次出现时已标注解释，作者单位采用中文名称，统计符号保留原文格式如p<0.001）