自身免疫性疾病与恶性肿瘤的协同治疗策略：EULAR最新指南解读

来自德国慕尼黑大学和吉森大学的研究团队针对自身免疫性疾病合并恶性肿瘤患者的治疗困境，通过EULAR指南制定研究提出创新方案：推荐对缓解期患者及时启动靶向抗风湿治疗（如TNF-α抑制剂/B细胞耗竭疗法），但需谨慎使用JAK抑制剂和Abatacept。该研究为临床实践提供了关键决策框架，强调多学科协作在肿瘤活动期优先治疗中的必要性。

　　

随着肿瘤治疗手段的进步，同时患有自身免疫性疾病和恶性肿瘤病史的患者数量显著增加。慕尼黑大学的Hendrik Schulze-Koops教授指出，即将发布的欧洲抗风湿病联盟(EULAR)指南建议：对于关节炎症合并肿瘤缓解期的患者，可立即启动精准抗风湿治疗。但需注意，Janus激酶抑制剂(JAKi)和阿巴西普(Abatacept)仅应在缺乏替代方案时谨慎使用。具体而言，实体瘤病史者优先选用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)，淋巴瘤病史者则推荐B细胞靶向疗法。

吉森大学的Ulf Müller-Ladner教授强调："活动性肿瘤作为首要威胁必须有效控制"。即使存在慢性炎症基础疾病，此时也应采用免疫检查点抑制剂(ICI)。研究团队特别指出，跨学科协作在所有病例中都具有不可替代的价值。该成果将在2024年11月法兰克福举办的第七届跨学科峰会上由生物制药公司Biogen进行专题研讨。