全球大规模烧伤(TBSA≥40%)患者的临床特征与预后分析：基于WHO烧伤注册系统的多中心研究

来自世界卫生组织全球烧伤注册系统的研究人员，针对大规模烧伤(TBSA≥40%)这一高病死率人群展开研究。通过分析9,274例患者数据发现，19.7%属于大规模烧伤组(TBSA中位数55%)，其病死率显著升高(OR 7.25)、手术干预率降低(OR 0.55)，且48%伴吸入性损伤。该研究为资源有限地区优化烧伤管理提供了循证依据。

　　

这项突破性研究揭示了大规模烧伤(总烧伤体表面积TBSA≥40%)患者的残酷现实：在全球9,274例烧伤患者中，近五分之一(19.7%)属于这一高危群体，他们的皮肤损伤中位数高达55%，就像失去半个身体的保护屏障。更令人担忧的是，这些患者中48%遭受了致命的"双重打击"——吸入性损伤，远超非大规模烧伤组的7%(p<0.001)。

通过精妙的多元逻辑回归分析，研究人员发现三个触目惊心的数字：大规模烧伤患者死亡风险飙升7.25倍(95%CI 6.08-8.65)，获得救命手术的机会却降低45%(OR 0.55)，即使幸存也面临36%更高的功能障碍风险(OR 1.36)。值得注意的是，83%的灾难源于火焰灼伤，且60%病例集中在医疗资源匮乏地区，犹如雪上加霜。

这些发现犹如一盏警示灯，照亮了烧伤救治的"盲区"——在资源受限地区，亟需建立针对大规模烧伤的特殊救治方案和全程康复体系，才能扭转这些患者"九死一生"的残酷结局。