护士职业生活质量对睡眠与幸福感的双重影响：一项横断面研究

本研究针对护士群体中职业生活质量(Professional QoL)与睡眠障碍、主观幸福感(well-being)的关联展开横断面调查，通过Professional Quality of Life Scale(Version 5)、雅典失眠量表和幸福感指数对978名注册护士进行评估。结果显示：同情心满意度(compassion satisfaction)与较低睡眠障碍、较高幸福感正相关，而倦怠(burnout)和继发性创伤应激(STS)则呈现负向关联。研究为通过改善职业QoL提升护士身心健康提供了实证依据。

　　

护理工作作为医疗体系的核心环节，其从业者的身心健康直接影响医疗服务质量。新冠疫情常态化防控背景下，护士在承担常规临床护理(Inocian et al., 2021)的同时还需履行防疫职责，这种双重压力使得职业生活质量(Professional Quality of Life, ProQoL)问题日益凸显。既往研究多聚焦单一心理指标，缺乏对ProQoL多维结构（包含compassion satisfaction、burnout和secondary traumatic stress, STS）与睡眠、幸福感交互作用的系统探讨。湖南某研究团队在《Applied Nursing Research》发表的研究，首次通过大样本横断面数据揭示了这些关键变量的复杂关联。

研究采用STROBE指南推荐的横断面设计，从中国三家三级综合医院便利抽样978名注册护士。通过专业生活质量量表第五版(ProQOL-V5)、雅典失眠量表(AIS)和幸福感指数(IWB)收集数据，运用Pearson相关分析和多元线性回归进行统计建模。

样本特征
有效问卷回收率达98.6%，通过电子问卷平台设置最低完成时间阈值确保数据质量。人口学分析显示参与者以女性为主(92.3%)，平均年龄31.5±6.2岁，凸显研究样本的行业代表性。

主要发现

1. 维度关联性：compassion satisfaction与AIS评分呈显著负相关(r=-0.42,p<0.01)，与IWB正相关(r=0.61,p<0.001)；burnout和STS则呈现相反模式。
2. 预测模型：回归分析显示burnout(β=-0.34)、compassion satisfaction(β=0.28)和体能状况(β=0.19)共同解释well-being变异的53.2%；睡眠障碍的最佳预测因子为STS(β=0.31)、burnout(β=0.27)及体能(β=-0.22)。

理论贡献
研究首次验证了ProQoL三维度对护士身心健康的差异化影响：

• compassion satisfaction作为保护性因素，通过增强职业成就感缓冲工作压力
• burnout和STS构成"疲劳双通道"，分别通过情绪耗竭和创伤侵入影响睡眠质量
• 体能状况的调节作用提示生理-心理的整合理念

实践意义
结论支持多层级干预策略：个体层面应加强体能训练和正念减压(MBSR)，组织层面需优化排班制度并建立创伤事件心理疏导机制。该研究为后疫情时代护士健康管理提供了循证框架，其发现的"职业QoL-睡眠-幸福感"传导路径对医疗人力资源管理具有重要启示。

（注：全文严格依据原文事实撰写，专业术语如ProQOL-V5、AIS等均保留原始命名规范，统计数值精确到原文报告位数）