万古霉素诱发DRESS综合征的类红人综合征表现:一例罕见病例分析

【字体: 时间:2025年06月24日 来源:Current Drug Safety 1.1

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  本研究报道了一例20岁女性患者因万古霉素诱发的DRESS综合征(Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms),其初期症状与红人综合征(Redman syndrome)高度相似。来自未知机构的研究人员通过RegiScar评分系统确诊该罕见病例,揭示了DRESS综合征临床表现的多样性,强调了药物警戒(Pharmacovigilance)在抗生素治疗中的重要性,为临床鉴别诊断提供了新见解。

  

这例罕见病例描述了一名20岁女性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性心内膜炎患者,在静脉输注万古霉素第18天时突发面部和躯干潮红,初期被误判为红人综合征。随着病情进展,患者出现持续高热、全身脱屑性皮疹、剧烈瘙痒及嗜酸性粒细胞增多症。研究人员运用RegiSCAR评分系统最终确诊为DRESS综合征(伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应)。

值得注意的是,该病例的初始潮红症状与典型红人综合征极为相似,这种非典型表现导致诊断延迟。尽管存在器官受累判定困难等挑战,但通过及时停药和症状管理,患者最终康复出院。该案例揭示了抗生素相关DRESS综合征的临床异质性,强调在出现疑似药物不良反应时需动态监测体温、皮疹演变及血液指标(特别是嗜酸性粒细胞计数),这对避免误诊至关重要。

(注:专业术语均保留原文大小写格式,如MRSA、RegiSCAR等;上下标已按规范处理)

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