环丙沙星结构中氟原子诱发的毒性反应：首例氟尿症相关神经肌腱病变病例报告

本研究首次报道了含氟喹诺酮类抗生素环丙沙星(Ciprofloxacin)治疗引发的氟化物毒性案例。研究人员通过检测患者尿氟浓度超标（以mg/g肌酐计），证实其肌腱病变与周围神经病变症状与药物结构中的氟原子毒性相关，为临床氟喹诺酮类药物的安全使用提出警示。

　　

背景：作为氟喹诺酮类(FQs)抗生素的代表药物，环丙沙星因其化学结构中的氟原子而具有独特药理特性。尽管该类药物已知可能引发肌腱病变、肌肉骨骼毒性、周围神经病变(PN)及心脏毒性等不可逆损伤，但此前尚未见其与尿氟浓度超标直接相关的毒理学报道。

病例：一名32岁男性患者在服用环丙沙星第3天夜间突发肌腱病变和周围神经病变，症状呈现为类似低功率电击样异常感觉伴剧烈运动性躁动。经离子选择电极(ISE)检测，其尿氟浓度显著超过肌酐校正参考值。

意义：该案例首次揭示环丙沙星分子中的氟原子可能通过升高尿氟水平诱发神经肌腱毒性，为临床监测氟喹诺酮类药物代谢产物提供了新视角。研究者特别强调需警惕该类药物化学结构中氟原子的潜在神经肌腱毒性风险。