综述：慢性伤口治疗的趋势

（编辑推荐）本文系统综述了慢性伤口（Chronic wounds）的治疗进展，涵盖组织工程皮肤替代物、3D打印敷料、水凝胶（Hydrogel）等创新疗法，重点探讨了生长因子疗法和鱼皮移植（Fish skin grafting）等前沿技术的临床潜力，为改善愈合并降低医疗成本提供了新思路。

　　

慢性伤口的临床挑战

慢性伤口因糖尿病、血管疾病和压力性溃疡等病理因素长期不愈，全球患者数量超百万。其愈合障碍涉及炎症期延长、细胞迁移受阻及细胞外基质（ECM）重塑异常等机制。

创新治疗技术进展

水凝胶敷料：通过90%高含水量维持湿润环境，促进自溶性清创（Autolytic debridement），其生物相容性与低毒性可显著缓解疼痛。
组织工程皮肤：含异体/自体细胞的生物工程替代物（如Apligraf^?）模拟天然皮肤结构，加速表皮再生。
3D打印定制敷料：精准适配伤口形态，整合抗生素或生长因子（如PDGF-BB）实现靶向治疗。

前沿疗法探索

鱼皮移植：大西洋鳕鱼皮经脱细胞处理后富含胶原蛋白，可作为临时生物敷料。
生物工程异体细胞疗法：如Dermagraft^?通过成纤维细胞分泌ECM蛋白，目前需更多III期临床试验验证。

未来展望

结合智能传感敷料与基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）可能进一步突破治疗瓶颈，但需平衡成本效益与规模化生产问题。