单孔与多孔机器人辅助子宫切除术治疗良性疾病的对比研究：倾向评分匹配分析与临床意义

来自日本某城市综合医院的研究人员通过倾向评分匹配(PSM)分析，对比了达芬奇SP(单孔)与Xi(多孔)机器人系统在良性子宫切除术(RAH)中的手术效果。研究纳入346例患者，匹配后262例数据显示：SP组手术时间较长(94 vs. 77分钟，p<0.001)，但失血量(EBL)、住院时间无显著差异，并发症发生率均低于3.1%。研究表明SP系统在8例学习曲线后即可安全替代Xi平台。

　　

这项研究如同在微创手术的竞技场上展开一场"机械臂对决"，科学家们将达芬奇单孔(SP)和多孔(Xi)机器人系统置于同一赛道。通过精巧的倾向评分匹配(PSM)设计，就像为两组选手配平了体重级别——年龄、BMI、分娩史等6项指标悉数平衡。

数据揭示有趣现象：SP组的操作时间比Xi组多出17分钟(94 vs. 77分钟，p<0.001)，犹如新手赛车手稍显谨慎；但控制台时间差距仅4分钟(66 vs. 62分钟)，暗示单孔系统的操作复杂性主要存在于准备阶段。失血量都控制在惊人的5mL起步值，堪比"微创界的节水模范"。

最令人振奋的是并发症数据——两组严重并发症(Clavien-Dindo≥3级)发生率均低于3.1%，且没有输血或中转开腹病例，这为SP系统贴上了"安全认证"标签。特别值得注意的是，SP系统仅需8台手术就能跨越学习曲线，比预期更快摘掉"新手装备"。

这些发现如同为微创手术领域投下一枚"智能炸弹"，证明单孔机器人不仅能保持多孔系统的安全性，还具备更小的创伤潜力。对于执着于"无痕手术"的患者而言，这项研究无疑打开了新的希望之门。