代谢减重手术后胃肠道症状与健康相关生活质量的动态变化及临床意义

为解决代谢减重手术(MBS)后胃肠道症状评估不足的问题，来自某地区医院的研究团队通过前瞻性队列研究，分析了腹腔镜袖状胃切除术(LSG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)和单吻合口胃旁路术(OAGB)术后2年内患者胃肠道症状(SAGIS量表)与健康相关生活质量(SF-36量表)的变化。结果显示术后24个月总体症状负担显著改善(p=0.010)，HRQoL各维度均提升，为临床决策提供了重要循证依据。

　　

这项前瞻性队列研究深入探究了代谢减重手术(Metabolic Bariatric Surgery, MBS)对患者胃肠道症状和健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)的长期影响。研究团队通过分析2018年3月至2019年8月期间接受腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy, LSG)、Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y Gastric Bypass, RYGB)和单吻合口胃旁路术(One-Anastomosis Gastric Bypass, OAGB)的203例患者数据，采用标准化评估工具——胃肠道症状结构化评估量表(Structured Assessment of Gastrointestinal Symptoms Scale, SAGIS)和简明健康调查问卷(Short Form 36, SF-36)进行为期2年的追踪。

研究发现术后24个月时，中位总体症状负担评分从基线5.5显著降至4.0(p=0.010)。特别值得注意的是，恶心呕吐症状在术后6个月内暂时恶化(p<0.001)，但24个月时恢复至基线水平(p=0.003)；而腹泻不适(p=0.022)和上腹痛(p=0.021)等症状则持续改善。反流症状在术后6个月保持稳定，24个月时显著优于基线(p=0.040)。所有三种术式均实现持续减重效果，SF-36量表的8个维度评分均显著提升，证实MBS不仅能有效减重，更能全面改善患者生活质量。这些发现为临床医生制定个性化手术方案和术后管理策略提供了重要参考。