综述:评估抗肿瘤药物透过手套的实验方案与模型:从范围审查到未来研究指南的提出

【字体: 时间:2025年06月25日 来源:Journal of Hazardous Materials 12.2

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  这篇综述系统分析了抗肿瘤药物(ADs)手套渗透性研究的实验方案异质性,提出标准化指南以填补关键参数缺失(如温度、检测灵敏度等),并强调真实暴露场景模拟(如机械/化学应力)对评估防护装备性能的重要性,为职业暴露防护研究提供方法论参考。

  

Abstract
该研究通过范围审查分析了24篇评估抗肿瘤药物(ADs)手套渗透性的文献,发现实验条件存在显著异质性:仅58.3%研究报告温度参数,50%未说明检测方法灵敏度,且使用13种不同渗透测试装置。尽管83.3%研究采用临床实际浓度并模拟机械应力,但辅料(如聚山梨酯80)与ADs的协同渗透效应仍被忽视。

Introduction
ADs被NIOSH列为高危职业暴露物质,其致癌性(如乳腺癌、白血病风险增加)和生殖毒性(流产、胎儿畸形)已获流行病学证实。皮肤接触是主要暴露途径,而手套渗透可能引发角质细胞凋亡(如11.2 μg多柔比星即可激活p53非依赖通路)。现行标准(ASTM D6978-05)缺乏欧洲等效方案,且现有研究参数报告不全,阻碍数据可比性。

Materials and Methods
基于PRISMA-ScR框架筛选文献,提取32项实验参数。最终纳入24篇研究,涵盖35种ADs和12种手套材料,重点关注温度、接触时间(17种差异设置)、手套厚度(仅16.6%报告测试区域厚度)等变量。

Discussion
关键发现包括:

  1. 参数完整性:厚度和药物浓度记录完善,但测试面积(29%报告)、方法灵敏度(50%缺失)等影响数据可重复性;
  2. 现实模拟:多数研究采用临床浓度(如5-氟尿嘧啶1 mg/mL),但未考察混合药物渗透动力学;
  3. 技术缺口:仅ASTM标准要求测试≥9种ADs,而欧洲标准未针对ADs优化。

Conclusion
建议未来研究统一报告模板,强制包含温度、机械应力模拟(如摩擦次数)、辅料相互作用等参数,并建立跨实验室验证体系以提升手套防护评估的临床相关性。

Environmental Implication
ADs作为持久性环境污染物,其职业防护研究需兼顾生态风险。改进测试方案将优化防护装备设计,降低医疗人员内暴露水平。

(注:全文严格基于原文数据缩编,未新增结论;专业术语如p53、NIOSH等均按原文格式保留)

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