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免疫检查点抑制剂治疗中风湿性免疫相关不良事件(irAEs)的跨学科管理策略与临床证据更新
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月25日 来源:Zeitschrift für Rheumatologie 0.9
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免疫检查点抑制剂(ICI)引发的风湿性免疫相关不良事件(irAEs)是肿瘤免疫治疗的重大挑战。来自MalheuR项目的研究人员通过系统综述和临床实践,证实ICI治疗对既往风湿病患者兼具安全性(acceptable safety)和疗效(efficacy),并提出跨学科用药管理可显著改善预后。该研究为风湿病患者的ICI临床应用提供了关键决策依据。
免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors, ICI)在近100%的接受治疗患者中会引发免疫介导的毒性反应——即免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs),其中包括既有自身免疫疾病的急性加重。本次更新聚焦于风湿性irAEs的循证医学证据及临床管理策略,这类事件常表现为潜在风湿病的病情恶化。
尽管存在证据空白,研究强调对风湿病患者进行基线评估时,跨学科协作制定irAEs用药方案将直接影响临床结局。基于现有文献及MalheuR项目的实践经验,证实ICI治疗对合并风湿性基础疾病的患者群体具有可接受的安全性(acceptable safety)和令人满意的疗效(efficacy)。本项研究通过知识更新及MalheuR项目的专业咨询,旨在推动更多风湿病患者获得跨学科团队支持的ICI治疗机会,最终实现治疗获益最大化。
德文部分对应译文:
免疫检查点抑制剂(ICI)会导致几乎所有接受治疗的患者出现免疫介导毒性("immune-related adverse events", irAEs),包括既有自身免疫疾病的发作。本更新着重探讨作为基础风湿病恶化的风湿性irAEs证据与管理。尽管证据尚不完善,但风湿病患者的基线用药与irAEs药物的跨学科规划对预后至关重要。现有证据与MalheuR项目经验均表明,ICI治疗对风湿病患者兼具安全性与有效性。通过知识更新和MalheuR咨询服务,该项目致力于提升风湿病患者接受跨学科ICI治疗的成功率。
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