三氧化二砷与化疗诱导治疗高危急性早幼粒细胞白血病的真实世界队列对比研究

来自法国12家医院的研究人员针对高危急性早幼粒细胞白血病(HR APL)患者展开真实世界队列研究，比较全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)与标准ATRA-化疗(CHT)方案的疗效。结果显示ATRA-ATO组5年总生存率显著提升至89.86%（vs 72.69%），为高危APL（WBC≥10×109/L）的临床决策提供了重要循证依据。

　　

这项真实世界研究将目光聚焦于高危急性早幼粒细胞白血病(APL)这一特殊群体——那些白细胞计数飙升至≥10×10⁹/L的难治患者。虽然全反式维甲酸(ATRA)搭档三氧化二砷(ATO)的组合拳已在低中危APL战场大获全胜，但面对高危阵营时，医学界仍存在激烈争论。

法国12家医疗中心联手交出答卷：2010-2021年间135名高危战士中，37%选择ATRA-ATO方案冲锋（多数需配合细胞减灭术辅助），其余则坚守ATRA-化疗(CHT)传统阵地。令人振奋的是，ATO战队不仅斩获90%的完全缓解率（CHT组76%），更在五年生存率上拉开显著差距——89.86%对72.69%的耀眼数据，让ATO方案的优越性在高危战场初现峥嵘。

研究者特别指出，即便在需要联合细胞减灭治疗的复杂病例中，ATRA-ATO组合仍展现出令人安心的安全性。这项研究犹如黑暗中的灯塔，为即将揭晓的APOLLO临床试验（直接对比ATRA-ATO与ATRA-CHT）点燃了希望之火，或许不久后我们就能见证高危APL治疗范式的革命性转变。