夏令营中的食物过敏：保障儿童安全的经济有效的解决方案

去夏令营对孩子们来说可能是一次可怕的经历，但对于有食物过敏孩子的家长来说，这更是令人焦虑不安。新的研究揭示了保障这些孩子安全最经济有效的方法。

　　

去夏令营对孩子们来说可能是一次可怕的经历，但对于有食物过敏孩子的家长来说，这更是令人焦虑不安。弗吉尼亚大学健康中心的一项新研究揭示了保障这些孩子安全最经济有效的方法。

弗吉尼亚大学研究人员发现，对于大多数夏令营来说，储备肾上腺素（一种治疗过敏反应的常用药物）而不是让营员自带是一种安全的策略，并且对所有参与者来说总体成本最低。 

“学校库存未分配的肾上腺素已被充分研究。住宿夏令营在很多方面与学校环境不同，但我们发现，对于大多数夏令营来说，储备肾上腺素可能有益，”弗吉尼亚大学健康中心儿科急诊医学专家、医学博士、理学硕士凯瑟琳·A·诺巴赫什 (Kathleen A. Noorbakhsh) 表示。“过敏性休克是一种危及生命的紧急情况，快速注射肾上腺素是最好的治疗方法。我们知道，过敏性休克儿童及早注射肾上腺素，比延迟注射效果更好。”

夏令营中的食物过敏

每年有超过2000万美国儿童参加夏令营，其中高达15%的儿童被确诊患有食物过敏。但只有40%的食物过敏者会自带肾上腺素自动注射器。如果孩子出现过敏性休克，这些注射器可能关乎生死。

由于食物过敏的日益普遍，许多学校发现储备肾上腺素是划算的。但诺巴克什和她的同事们想看看这是否是夏令营的最佳策略，因为夏令营中发生危及生命的过敏反应的可能性更大。

科学家们研究了各种可能的解决方案，包括让营地配备自动注射器或鼻喷雾剂；安排护士用注射器注射肾上腺素；让营员自带自动注射器，或者将上述方案组合使用。研究人员假设了1万名儿童作为研究对象，并对这些方案进行了研究，以确定哪种方案最具成本效益，不仅对营地本身，而且对所有相关人员（营地、家庭、保险公司以及整个社会）都如此。这包括可预防的住院治疗和误工等潜在成本。

研究人员发现，对于大多数住宿营地来说，最具成本效益的解决方案是储备两包肾上腺素自动注射器，并让营员将注射器留在家中。根据假设模型，这估计每位营员的总成本为 4.33 美元。（两包肾上腺素自动注射器在没有保险的情况下通常要花费数百美元，保质期为 12-18 个月。）研究人员在一篇概述其研究结果的新科学论文中指出，对于大型营地以及食物过敏营员人数较多的营地来说，这种策略是最经济的。

研究人员报告称，对于那些无力承担自动注射器费用的营地来说，以某种形式储备肾上腺素，同时仍允许儿童携带自动注射器可能是最“经济有利”的政策。

对于儿童人数少于 100 人的营地以及食物过敏率很低的营地来说，让营员携带自动注射器可能仍然是最具成本效益的选择。

肾上腺素可用性

研究人员指出，随着儿童食物过敏率的上升，以及低成本肾上腺素的普及，即使营员们继续自带肾上腺素，未来营地储备肾上腺素也可能更具成本效益。此外，越来越多的州要求营地必须备有肾上腺素，因此研究人员需要持续监测这一问题。

诺巴克什和她的同事最终得出结论，没有一种解决方案可以适用于所有难民营。但这位弗吉尼亚大学医学院的研究员希望这项新分析能够提供有用的见解，帮助保护全国各地的儿童。

“我希望看到更多营地以适合其特定营地环境的方式储备肾上腺素，并鼓励家庭这样做，”她说。“做好准备，夏天会更有趣。”