综述：尼帕病毒感染的概述

（编辑推荐）本文系统综述了尼帕病毒（NiV）的微生物学特征、流行病学传播模式及防治研究进展。作为蝙蝠源性人畜共患病，NiV具有高致死率（呼吸道/神经系统症状）、多传播途径（动物-人/人-人）和潜在大流行风险，强调"One Health"防控策略及疫苗开发的紧迫性。

　　

Abstract
尼帕病毒（Nipah virus, NiV）作为新兴人畜共患病原体，自20年前马来西亚首次暴发以来持续威胁南亚和东南亚地区。其自然宿主为狐蝠科蝙蝠，通过中间宿主（如猪）或直接接触实现跨物种传播，近期暴发中更观察到显著的人传人现象。

微生物学特征
NiV属副黏病毒科亨尼帕病毒属，基因组为单股负链RNA，包膜糖蛋白G和F介导宿主细胞融合。病毒在神经元和呼吸道上皮细胞中呈现嗜性增殖，病理特征包括合胞体形成和血管炎，导致多器官功能障碍。

流行病学模式
地理分布与果蝠迁徙路线高度重合，马来西亚暴发源于猪群扩增传播，而孟加拉国暴发则以食用污染椰枣汁和人际传播为主。病毒存在基因型差异（马来西亚型致死率40% vs 孟加拉型75%），气溶胶传播潜力引发生物安全担忧。

临床管理挑战
早期症状（发热、头痛）易与流感混淆，快速进展为急性脑炎（MRI显示弥散性皮层异常）和肺泡损伤。诊断依赖RT-PCR（咽拭子/脑脊液）和ELISA（IgM/IgG），但缺乏特异性抗病毒药物，目前仅支持对症治疗。

防控策略展望
"One Health"框架强调蝙蝠栖息地保护与生猪养殖监管。单克隆抗体（m102.4）和RNA疫苗（mRNA-1215）处于临床试验阶段，糖蛋白亚单位疫苗在小鼠模型显示交叉中和活性。全球疫情预警系统需加强热带地区的实时监测能力。