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机器人辅助泌尿外科手术基础技能标准化培训:基于橙模型与导管球囊模型的性能指标验证与PBP课程构建
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月26日 来源:Journal of Robotic Surgery 2.2
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为解决机器人泌尿外科手术培训缺乏标准化评估体系的问题,来自欧洲机器人泌尿外科分会(ERUS)和青年学术泌尿外科机器人组(YAU)的国际专家团队,通过德尔菲法(Delphi)共识开发了两种干式训练模型(橙模型与导管球囊模型)的性能指标。研究确定了缝合、打结等操作的关键/非关键错误标准,达成>80%专家共识,为机器人手术PBP(基于能力进阶)课程提供核心评估工具。
随着机器人系统在泌尿外科手术中的广泛应用,标准化培训课程亟待建立。这项国际研究创新性地开发了两种干式实验室(dry-lab)训练模型:采用橙子模拟解剖/缝合/打结的橙模型(orange model),以及用导管球囊(catheter-balloon model)模拟根治性前列腺切除术中的膀胱尿道吻合术(vesicourethral anastomosis)。
通过多轮德尔菲专家共识(Delphi consensus),研究团队精细划分了操作步骤并量化错误标准:橙模型包含3个操作阶段(解剖9项非关键错误、缝合13项、打结5项)和3项关键错误;导管球囊模型则聚焦吻合术中的13项缝合错误和5项打结错误,特别将吻合口漏(anastomosis leakage)列为关键错误。所有指标均获得>80%专家认可度。
这些结构化性能指标(performance metrics)不仅可无缝整合至各类培训场景,更成为机器人手术能力进阶课程(PBP curriculum)的核心组件。通过精准量化新手外科医生的操作缺陷,该体系为安全、高效的机器人手术培训提供了科学范本。
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