聚合物与钙剂联用降低软饮料侵蚀性的机制及效果研究

针对酸性饮料导致的牙齿侵蚀问题，研究人员通过添加线性聚磷酸钠(LPP)、三聚磷酸钠(TMP)及乳酸钙五水合物(CLP)改良无糖雪碧，评估其对牛牙釉质和牙本质的保护作用。结果显示LPP+CLP组合使釉质侵蚀减少97%，且未影响饮料黏度与色泽，为高风险人群的非依从性防龋策略提供新思路。

　　

随着现代饮食结构中酸性饮料消费量激增，侵蚀性牙体磨损(ETW)已成为全球口腔健康的重要威胁。这种不可逆的病理过程源于酸性物质对牙釉质和牙本质的化学溶解，据统计累及30-50%乳牙和20-45%恒牙。尽管调整饮食习惯是最有效的预防手段，但其执行难度促使研究者转向饮料配方改良策略。传统钙剂添加虽能降低侵蚀性，却存在口感改变和矿物质过量风险。在此背景下，巴西高等教育人才协调委员会资助的研究团队创新性地将食品级聚合物与钙剂联用，系统评估其对柠檬味软饮料侵蚀性的调控作用。

研究采用光学轮廓测定法和侵蚀-再矿化循环模型，测试六组改良饮料（含LPP、TMP及CLP单用或联用）对牛牙硬组织的保护效果。关键发现显示：单独添加10g/L LPP可使釉质和牙本质表面损失分别降低53%和41%，而4.35g/L CLP的防护效能达87%（釉质）与38%（牙本质）。最具突破性的是LPP+CLP组合实现釉质97%的侵蚀抑制，且未引起饮料黏度与色泽的统计学显著变化。

实验设计
研究采用单因素六水平设计，通过5天体外循环模型评估改良饮料对牛牙硬组织表面损失(SL)的影响。样本量经预先功效分析确定，每组含10个釉质或牙本质样本。使用非接触式光学轮廓仪量化SL，并采用流变仪和色度仪检测饮料物理特性。

Enamel
数据显示LPP+CLP与TMP+CLP组釉质SL均值最低，较阴性对照组(C-)降低97%。单独LPP防护效果显著优于TMP（p<0.001），但弱于阳性对照组(C+)。黏度测试表明聚合物添加未显著改变饮料流变特性（p>0.05）。

Dentin
牙本质保护呈现差异化特征：LPP+CLP组合实现56% SL降低，显著优于单用CLP的38%。值得注意的是，TMP单独使用未显示显著防护效果，但与CLP联用仍能降低48%侵蚀。

讨论
该研究首次证实LPP在饮料体系中对牙本质的保护作用，其机制可能与聚合物在牙体表面形成离子扩散屏障有关。CLP的增效作用提示钙-磷协同保护假说，特别是在有机质丰富的牙本质中。研究突破性地证明这些改良方案不影响饮料感官特性，为产业化应用奠定基础。

Conclusion
研究成果为ETW高风险人群（如胃食管反流患者）提供了不依赖患者依从性的解决方案。LPP与CLP的协同效应提示可开发新型功能性饮料添加剂，而保持饮料物理特性不变的特性极大提升了临床转化潜力。该研究发表于《Journal of Dentistry》，为口腔预防医学领域提供了创新性的材料-营养联合干预策略。