摄入葡萄糖后的血糖水平与预期寿命增加有关

预防糖尿病可以降低死亡率，这是众所周知的事实。但即使是血糖水平“正常”的人，是否存在一个最佳数值来降低患心脏病或癌症等其他疾病的风险？东北地区的一个小型农业社区可能为医学研究人员提供了他们一直在寻找的线索。

　　

众所周知，预防糖尿病可以降低死亡风险，而控制血糖水平是预防糖尿病的关键。然而，目前尚不清楚“正常”血糖水平中是否存在一个特定范围，与更低的死亡风险相关。

东北地区的一个小型农业社区可能为研究人员提供了进一步的见解。

40多年来，以岩手县一个小镇命名的“Ohasama研究”一直在追踪Ohasama当地居民的长期健康状况。自1986年以来，该研究通过定期体检和测试收集健康和医疗数据。

作为研究的一部分，参与者每四年接受一次葡萄糖耐量测试。该测试通常用于诊断糖尿病，测量受试者饮用含葡萄糖饮料前和饮用后120分钟的血糖水平。

现在，一个研究小组分析了 Ohasama 研究的葡萄糖耐量测试数据，并将他们的研究结果发表在《PNAS Nexus》杂志上。这项研究由东北大学的 Junta Imai 和 Hideki Katagiri 领导，其他研究人员包括南宫城医疗中心的 Daiki Sato、东北医科药科大学的 Hirohito Metoki 和 Michihiro Sato，以及帝京大学的 Takayoshi Ohkubo。

“我们首先研究了993名受试者的死亡率与各种健康测试结果（包括但不限于葡萄糖耐量测试）之间的关系，”Ohasama解释说，“即使在调整了年龄、肥胖和吸烟等已知风险因素后，葡萄糖负荷后一小时的血糖水平仍与死亡率密切相关。”

随后，根据葡萄糖负荷后一小时血糖中位数（162 mg/dL），将参与者分为两组。生存分析显示，低血糖组的预后明显更佳。  

由于部分参与者已患糖尿病，研究人员将研究范围缩小至595名血糖耐受正常的个体。他们分析了哪个血糖阈值与死亡率的相关性最强，发现170毫克/分升的预测性最强。

以此阈值为基础，Ohasama和他的同事进行了生存分析，比较了糖负荷后血糖水平低于和高于170毫克/分升的患者。20年后，血糖低于170毫克/分升的患者中，近80%仍然存活，而血糖高于170毫克/分升的患者中，近50%已经死亡，呈现出显著的统计学差异。

对死因数据的进一步分析显示，糖负荷后一小时血糖水平低于170 mg/dL的个体，因动脉粥样硬化引起的心脏病（p < 0.0001）和恶性肿瘤（p < 0.0014）导致的死亡人数明显少于血糖水平较高的个体。

“这些研究结果表明，即使在被认为‘正常’的范围内，也存在一部分血糖水平与较低的死亡风险相关，”Ohasama补充道。“除了采取措施预防糖尿病外，加大力度控制餐后不久的血糖峰值，有助于预防心脏病和癌症，最终带来更长寿、更健康的生活。”

One-hour post-load glucose levels predict mortality from cardiovascular diseases and malignant neoplasms in healthy subjects