埃及肿瘤科护士工作相关疲劳与负担的流行病学特征及影响因素：一项横断面研究

本研究针对埃及肿瘤科护士工作相关疲劳与负担的高发问题，采用横断面设计对273名护士进行调查。结果显示24.5%存在IV级重度疲劳，68.1%报告D级高负担，婚姻状况、学历和工作年限是独立预测因子。该研究填补了中低收入国家肿瘤护理职业健康数据空白，为制定针对性干预策略提供循证依据。

　　

肿瘤护理作为临床压力最大的专科之一，长期面临情感耗竭和体力透支的双重挑战。全球数据显示，肿瘤科护士的倦怠率居各护理专科之首，但在埃及等医疗资源紧张的中低收入国家，这一问题的严重性长期被低估。曼苏拉肿瘤中心的Ghada O.El-Khawaga团队发现，当地护士不仅要应对癌症患者的复杂照护需求，还深受人力短缺、薪酬不足等系统性问题的困扰，这种"高压锅"式的工作环境究竟对护士健康造成多大影响？研究团队通过科学评估给出了令人警醒的答案。

这项发表在《BMC Public Health》的研究采用横断面设计，使用经过验证的阿拉伯版"工作者累积疲劳自评量表"，对273名肿瘤科护士进行系统评估。样本量通过OpenEpi软件计算，确保统计学效力。研究创新性地同步测量疲劳程度和工作负担，采用多变量logistic回归分析社会人口学因素与职业健康结局的关联。

研究结果揭示三个关键发现：

1. 疲劳程度分层：平均得分16.2±7.5，24.5%的护士达到IV级重度疲劳（得分21-39），52.4%处于III级中度疲劳。
2. 工作负担分级：68.1%的护士处于D级高负担状态，仅4%报告无显著负担。
3. 预测因子分析：已婚护士（AOR=2.8）、本科以上学历者（AOR=2.2）和工龄<10年者（AOR=2.4）更易出现重度疲劳；而未婚（AOR=2.2）和收入不足（AOR=2.8）则是高负担的独立预测因素。

讨论部分指出，埃及肿瘤科护士的疲劳程度虽低于疫情期间的韩国数据（62%），但显著高于普通科室。特别值得注意的是，高学历护士的疲劳风险增加，这与中国的发现一致，反映知识型护理人才面临的责任超载问题。研究首次证实经济压力是中东地区护士工作负担的核心驱动因素，这一发现为制定薪酬改革政策提供了直接依据。

该研究的临床意义在于：

1. 为医疗机构建立疲劳预警系统提供量化标准
2. 提示需要针对婚姻状况和职业阶段设计差异化支持方案
3. 呼吁将财务援助纳入职业健康干预体系
   局限性包括横断面设计难以确定因果关系，以及未细分儿科与成人肿瘤单元差异。未来研究建议结合可穿戴设备监测生理疲劳指标，并开展干预性研究验证减压措施效果。

这项研究犹如一面镜子，映照出中低收入国家肿瘤护理从业者在救死扶伤背后付出的健康代价。它不仅填补了阿拉伯地区肿瘤护理职业健康研究的空白，更敲响了医疗系统改革的警钟——当近七成护士在超负荷运转时，患者安全的天平已然倾斜。研究团队提出的"经济-心理-制度"三维干预框架，或将成为破解这一困局的关键钥匙。