综述：室内商业化家禽养殖场禽流感感染的相关因素：系统评价

这篇系统评价全面分析了室内商业化家禽养殖场禽流感（AI）感染的风险与保护因素，重点揭示了生物安全措施（如消毒设施、人员防护）的核心防护作用（OR 0.002-0.07），同时指出地理邻近性（OR 46.1）、野生鸟类接触（OR 47.4）和生产类型（如肉鸭养殖RR 39.5）的高风险关联。研究强调通过改进养殖实践和生物安全（HPAI/LPAI防控）降低人畜共患病风险，为公共卫生和畜牧业可持续发展提供关键证据。

　　

引言

禽流感（Avian Influenza, AI）病毒对动物和人类健康构成显著威胁，其高致病性毒株（HPAI）如H5N1的人类致死率高达50%。集约化养殖模式因高密度饲养和频繁人员流动，成为AI病毒重组和传播的温床。本综述系统评估了2003-2023年间23项高质量研究，揭示商业化家禽养殖场中AI感染的关键驱动因素。

材料与方法

研究遵循PRISMA指南，检索Embase、PubMed等数据库，纳入标准聚焦室内商业化养殖场（排除后院养殖），采用CASP和JBI工具进行质量评估。最终分析涵盖亚洲（12项）、非洲（5项）等多地区数据，涵盖H5N1、H5N8等主要毒株。

结果

风险因素

1. 生态地理因素：农场邻近其他养殖场（OR 46.1）或水体（如海岸地区OR 3.51）显著增加风险。死亡乌鸦的出现关联最高风险（OR 47.4），印证野生鸟类作为病毒库的作用。
2. 养殖实践：肉鸭养殖系统风险突出（RR 39.5），而蛋鸡笼养显示保护效应（OR 0.5）。引入淘汰鸡（OR 36.6）和粪便未清理（OR 28.3）直接促进病毒扩散。
3. 生物安全漏洞：设备共享（OR 29.4）、车辆未消毒（OR 22.3）及访客管理不善（OR 7.0）构成主要传播途径。

保护因素

• 生物安全措施：消毒亭（OR 0.002）和员工高生物安全意识（OR 0.07）最有效。
• 疫苗接种：禽类接种使风险降低10倍（OR 0.08），法国H5疫苗试点显示89-99%传播抑制率。
• 结构优化：专用运输车辆（OR 0.14）和封闭式农场系统（OR 0.22）显著降低暴露风险。

讨论

AI防控需多管齐下：

1. 生物安全升级：强制实施消毒程序（如脚浴更换频率OR 0.16）和死亡禽类无害化处理。
2. 养殖模式改革：减少养殖密度、推广笼养系统，避免多物种混养。
3. 跨学科协作：One Health框架下整合兽医监测与人类公共卫生响应，尤其关注从业者职业防护（如芬兰对皮毛工人接种）。

局限与展望

现有研究存在报告偏倚，未来需标准化生物安全评估工具（如Biocheck.UGent）。法国H5N1疫苗大规模接种效果、野生哺乳动物（如海豹、熊）的跨物种传播机制值得深入探索。

结语

集约化养殖场AI防控的核心在于平衡经济效益与生物安全投入。通过优化地理布局、严格执行生物安全协议及创新疫苗策略，可有效阻断病毒循环链，保障全球食品安全和生态健康。